三阴乳腺癌 五年存活率

患者头像 1*** 女 首诊 共1次诊疗记录

三阴乳腺癌 五年存活率

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诊疗记录:2014-05-04患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

母亲58岁、4月23日做的右乳全切根治手术、肿瘤1?5厘米、乳头(-)切口皮肤(-)。胸小肌后淋巴结(-)0/1、胸小肌外(-)0/18,胸肌间、胸小肌间未见淋巴结接触。免疫阻报告;ER(-)PR(-)C-erebB-2(-)P53(3+)ki-67(+,60%)我母亲这个严重吗?五年存活率高吗?

疾病:

三阴乳腺癌

希望得到的帮助:

我想知道妈妈这个情况严重吗?

张斌医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.05.04
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张斌 副主任医师
腋窝处理方式不当,不应该清扫腋窝,而应该以前哨淋巴结活检技术代替腋窝清扫,以避免上肢运动功能受损。 问题不严重, 但是5年生存率我无法计算,每个医院的治疗水平决定生存率必然不同,你得问你就诊的医院,他们的生存率是多少才可以,我们医院的生存率对你没有任何意义。
2014.05.05
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患者
医生、就妈妈这个早期和免疫组来看问题大吗?
2014.05.11
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患者
我母亲58岁,平时身体一向很好  靶向提示:双侧乳腺增生伴结节样改变,右乳结节:BI-RADS 4级,心电图提示:窦性心动过缓.57bpm。无明显手术禁忌 。  2014-4-23日在局麻下进行右乳肿块切除术,术中探查:肿块位于右乳外上象限,直径1.5cm大小,质地硬,边界不清,表 面粗糙,完整切除,冰冻示:右乳腺癌,在全麻下进行右乳腺癌改良根治术,术中探查:胸小肌外组可见及散在肿大淋巴结 ,直径0.5-1.5cm大小,予以清扫。    免疫组化:ER(-),PR(-),C-erbB-2(-),P53(3+),ki-67(+,60%)    右乳改良根治标本:   原切口下未见癌组织残余,   乳头(-),切口皮肤(-)  “ 胸小肌后”淋巴结(-)0/1  “ 胸小肌外”淋巴结(-)018  “ 胸肌间,胸小肌内”淋巴结未触及。  你好医生! 1,母亲这是早期三阴乳腺癌吗? 2,“术中探查:胸小肌外组可见及散在肿大淋巴结,直径0.5-1.5cm大小,予以清扫”这句话什么意思,是说明我母亲淋巴 结已经转移了吗? 3.目前我母亲正在化疗,有什么具体好的方案?
2014.05.11
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张斌 副主任医师
1.确实是三阴性乳腺癌。ER(-),PR(-),C-erbB-2(-) 2.乳房肿块很小,没经过保乳尝试直接切除乳房缺失有些残忍。 3.没有经过前哨淋巴结活检证实腋窝有问题,而直接清扫腋窝将患者致残,这确实是在这个年月不应该。 4.“胸小肌外组可见及散在肿大淋巴结,直径0.5-1.5cm大小,予以清扫”——这句话说明都看见腋窝淋巴结了,但是没有经过冰冻病理证明为转移淋巴结,后经术后病理证实——此次腋窝淋巴结清扫是欠妥的。 5.方案可以选择CEF*6方案、CE*4-T*4方案均可。 6.不必放疗。 祝你好运!
2014.05.11
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患者
医生:母亲今天方案出来了。是EC-T方案、这个方案怎么样?
2014.05.11
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张斌 副主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2014.05.11
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患者
谢谢张斌医生、我拿给我父亲看你回的短信。他称赞您是一个、有医德、有魄力的好医生。谢谢您详细全面的帮助!另张斌医生、我母亲这个是不是5年存活很低?他是早期
2014.05.11
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张斌 副主任医师
5年存活率我无法计算,因为不是我院病例。治疗方式也与我院不同,所以没有办法算这个,算了也没有用。如果一切顺利的话,大约在95%左右吧,
2014.05.25
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患者
妈妈只是化疗了一个疗程、头发就基本吊完。EC-T这个方案那么厉害吗?
2014.05.25
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张斌 副主任医师
化疗的关键不是看头发,而是心肺功能和骨髓支持。
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接诊医生:
擅长:1.手术治疗乳腺肿瘤,乳腺癌根治性手术,尤其擅长乳腺癌的保乳、保腋窝手术。 2.中西医结合治疗乳腺癌,手术后及放化疗期间利用中医调理身体,促进术后伤口早期愈合,利用中医中药对放化疗减毒增效,减少化疗的副作用,提高患者的安全性和生活质量。 3.乳腺癌术后同期乳房再造,在同一手术内完成乳房切除和乳房再造,还原美丽身体的同时避免了二次手术的痛苦。普通体型患者可无需损伤腹部或背部即可进行即刻乳房再造。 4.乳腺癌术后二期乳房重建,擅长腹部自体脂肪和背阔肌联合假体乳房重建,还原因为乳房切除造成的身体缺憾。对扩张器植入术后的二次更换假体的乳房再造手术有着丰富经验。 5.局部晚期乳腺癌、局部复发性乳腺癌的综合治疗及手术治疗 6.合并复杂内科疾病的中老年乳腺癌的诊疗。
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