身上18年疼痛怎样治 身上18年疼痛怎样治

患者头像 z*** 女 首诊 共1次诊疗记录

身上18年疼痛怎样治 身上18年疼痛怎样治

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诊疗记录:2014-05-10患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

本患者,女,1961年11月生,今年53岁,住福建龙岩市武平县或厦门,长期职业机关文员,已退休,乐观,爱运动。 从1997年开始至今18年来全身不同部位疼痛。开始十几年疼痛区主要在双肩关节、背部、双手臂,2009年11月转移到腰部,2010年2月又转移到臀部、大腿、小腿,这些部位痛法隐隐作痛(其实是难以言表),用手压这些部位会觉得疼痛。平时,一是畏风,主要怕从门窗吹进的对流风和车窗吹来的风(野外吹大自然的风却无事),风吹到哪个部位,哪个部位立马就痛,大热天也需穿厚裤子;二是2010年2月开始身体怕碰冷的物体,连木板凳、皮沙发、草席等,臀部等部位一接触就产生痛,出门不敢坐或需自带一布垫。目前,腰以上部位较好,只在吹风受凉后才痛;主要疼痛下身部分,在臀部、大腿,一吹风和一坐椅子包括皮沙发就痛。即使在夏天,用电热饼和TDP烤灯去烘烤痛处,一点不觉得热,只觉很舒服,象耐热的动物。平时饮食一吃凉性的包括正常的汤类就引起身体疼痛(只能吃煎炒的),反之,连续吃热性的生姜、阿胶、铁糖、野禽、野畜、鹿肉都不觉热。 1997至2010年5月,多次在当地县、市医院进行x光拍片、风湿血液化验等检查,都查无问题;服用风湿骨痛胶囊、痛血康胶囊、非言等药无效果,且引起严重便秘;进行针灸、按摩、电疗等治疗,暂时有效,但一停止治疗又复发。 2010年6-8月在厦门市第一医院风湿内科(孙华瑜大夫)看,诊为强直性脊柱炎,后又诊为血清阴性脊柱关节炎,用药:怡美力、祖师麻、爱诺华,无效果。 2010年9月在上海仁济医院风湿病科(胡大伟大夫)看,诊为纤维肌痛综合症、骶髂关节致密性骨炎,用药:怡美力、培古力,无效果。 2010年10-12月在厦门中医院骨一科(张建新大夫)看,连续开(吃)98帖(天)中药,当时好些,很快又不行了。 2011年3月在福州总医院风湿免疫科(李忆农大夫)看,开了5种西药,药吃后第二天,觉得更不好了,就停了。 那些年积极求助专家和医院,按大夫要求反复做了各种检查(血液和骨头其实都查无问题),因药物反应或无效果,而不断换医院,但就是无效。2011年4月起只好就在家里用中频治疗仪自己治疗止痛和通过转移注意力止痛,实在忍不住了最近就又去县中医院针灸科治疗了一个多月,但也是没有效果,一个主任医师说从医几十年从未见过此病例。 恳请华佗转世活菩萨治愈我,我定感恩戴德。

疾病:

身上18年疼痛怎样治

希望得到的帮助:

恳请华佗转世活菩萨治愈我,我定感恩戴德。

已就诊医院科室:

上海仁济医院 风湿病科

刘波涛医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.05.10
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刘波涛 主治医师
患者你好。 从你的描述来看,你是在30岁就出现症状,持续时间很长,这种情况一般来说是属于慢性疼痛中的神经病理性疼痛,而脊柱退变因素导致的疼痛多在中年以后或绝经以后出现。我建议你可以先考虑加巴喷丁胶囊或普瑞巴林胶囊,同时可以进行持续硬膜外镇痛治疗,如果疼痛仍没有缓解,则需要考虑鞘内吗啡泵系统,这是目前疼痛医学领域最先进的镇痛工具,但费用昂贵且有一定创伤,只有在其他常规方法效果不佳的情况下再考虑使用。
2014.05.10
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患者
谢谢您,我将按您所教先试。再次说谢谢!
2014.05.11
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患者
刘大夫:您好,请问“慢性疼痛中的神经病理性疼痛”可否用什么检查来最终确认,又应到哪里才有做这些检查?另,加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊,服用哪个或是二种同时服用吗?请在百忙中回复。谢了!
2014.05.13
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刘波涛 主治医师
患者你好。 1.神经病理性疼痛的诊断最终是要症状、体征和辅助检查结合在一起才能明确的,这是需要到专门的疼痛门诊或神经内科门诊才能明确。 2.加巴喷丁或普瑞巴林这两种药物,它们是基本类似的药物,作用机理类似,可以选择一种服用,不需要两种同时服用。
2014.05.13
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患者
谢谢!
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接诊医生:
擅长:神经病理性疼痛(以带状疱疹后神经痛为主)的药物治疗和手术治疗; 癌性疼痛的规范化治疗; 骨质疏松症相关疼痛的规范化治疗; 腰椎退行性病变相关性腰腿痛的综合治疗; 残肢痛及幻肢痛的综合性治疗。
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