我妈妈这种情况要装心脏起搏器吗? 62岁心动过缓,停搏超3秒

患者头像 d*** 女 首诊 共1次诊疗记录

我妈妈这种情况要装心脏起搏器吗? 62岁心动过缓,停搏超3秒

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诊疗记录:2014-07-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

病情描述: 2013年12月查出高血压,早上四五点钟心里难受,吃饭后缓解。后服用降压药利血平,偶尔胸闷气短,现血压基本正常,仍然会胸闷,一到两天出现一次。其他症状没有。 测过血糖,血糖不高 24小时动态心电如下: 心率:平均心率51,最低心率41(发生在7月9日18点25),最高心率89(发生在7月10日9点4分6),总 心搏数70561,异常心搏数211,异常心搏数千分比:2 停搏时间:RR间期大于1500MS的停搏发生次数6431次,RR间期大于2000MS的停搏发生次数665次,RR间期 大于3000MS的停搏发生次数2次,最长RR间期:3135MS,发生在7月10日1点10分; 室上性早搏:室上性总数183,室上性成对数5,室上速总数3(最长7S,发生在7月9日19点4分)室上性 千分比是2,二联律总数0,三联律总数0,1分最大室上性数14; 室性早搏:室性总数28,室性成对数0,室速总数0,室性千分比0,二联律总数0,三联律总数0,1分钟 最大室性数14; 心率变异性(时域) SDNN(ms): 187.2 SDANN(ms): 130.0 rMSSD(ms): 161.9 PNN50(%): 52.5 CV: 0.11 心率变异性(频域):(ms*ms) 总功率:15131.8 ULF: 5181.7 VLF: 6077.8 LF: 1637.9 HF: 2234.4 ST段(0.1mv/Min) III:压低5 aVF:压低2 V6:压低1 心脏彩超: 左房增大; 二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣反流(少量); 工室舒张功能减低 提示:心动过缓

疾病:

我妈妈这种情况要装心脏起搏器吗?

希望得到的帮助:

想知道我妈这种情况是否可药物控制?还是必须装起搏器了?是什么原因引起的心脏病?

已就诊医院科室:

驻马店市中医院 心血管科

驻马店市中心医院 心内科

用药情况:

心宝丸 心宝丸一天三次,一次三片,吃了一周;

华伟医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.07.15
交流头像
华伟 主任医师
RR间期大于1500MS的停搏发生次数6431次,RR间期大于2000MS的停搏发生次数665次,RR间期大于3000MS的停搏发生次数2次,最长RR间期:3135MS,发生在7月10日1点10分。 患者平均心率偏慢,出现心脏停搏的次数较多,且频繁。加上患者有胸闷等一些症状。还是建议考虑安装起搏器进行保驾治疗,以免出现生命危险。 目前在提升心率方面没有有效且副作用小,长期治疗的药物。 目前原因不明,可能和老年窦房结功能减退有关。
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接诊医生:
擅长:(一)各种心动过缓类疾病的心脏起搏治疗,包括病窦综合征、房室传导阻滞、房颤伴长间歇等起搏治疗,包括希氏束起搏治疗。 (二)心脏性猝死的预防,包括各种快速室性心律失常心动过速(室速)、既往心室颤动(室颤)、各种遗传性心脏病(Brugada综合征、长/短QT综合征、致心律失常性右室心肌病(ARVC)等心脏性猝死高危人群的诊治,特别是埋藏式除颤器(ICD) ,包括全皮下植入ICD(S-ICD)的植入和应用。 (三)慢性心力衰竭的器械治疗,各种病因导致的心力衰竭,通过心脏再同步治疗(CRT)、ICD及心脏收缩力调节器(CCM)治疗。 (四)不明原因的晕厥,经常规检查均无法明确病因的诊疗。 (五)其他心律失常等,包括各种室上性心动过速、心房颤动(房颤)等。
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