下肢静脉血栓引发肺栓塞 下肢静脉血栓引发肺栓塞

患者头像 s*** 男 首诊 共1次诊疗记录

下肢静脉血栓引发肺栓塞 下肢静脉血栓引发肺栓塞

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诊疗记录:2014-09-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

8月14日突发下肢静脉血栓,15日凌晨出现晕厥,当地就诊为肺栓塞,主要的治疗是注射肝素,口服华法林,静脉输液血栓通,几天后出现转氨酶增高的情况,现改为银杏达莫。已经14天了,症状已见缓解。可以下地试着行走。

疾病:

下肢静脉血栓引发肺栓塞

希望得到的帮助:

医生没有找出发病原因,是不是血液原因或是易栓体质,需不需要下滤网。能找您就诊,做一下彻底检查吗?需要什么资料吗?

已就诊医院科室:

天津市宁河县医院 呼吸内科

用药情况:

华法林 刚入院时一片,随着血液检查现在是1.75片。

杨媛华医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.09.01
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杨媛华 主任医师
如果没有任何导致血栓的诱因,则需要做一些易栓症的检查,如果来我院,需要带着你在当地医院所做的所有检查结果。
2014.09.17
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患者
杨主任,我们是9月15日去门诊的患者,怀疑是趾甲炎症引起的下肢静脉血栓导致肺栓塞,在宁河由张冬梅医生诊治并推荐到该院进行易栓症的血液分析,当天等到4点半检查结果没出来,后来说是要十个工作日,我们16日回家时坐的长途车,下车时突然下肢肿胀,很像刚发病时的情况,回家和医院联系,医生建议不要动,卧床腿抬高。继续吃药,华法林(因为INR只有1.59您建议吃两片半)和双环醇。如果胸部出现不适再入院。一晚之后腿消了许多,左腿比右腿粗2.5厘米(出院时相差将近2厘米)询问您这段时间要注意什么?还有我们想9月29日取检验结果进行复查,本人必须要去吗?在坐车时还有什么注意事项?
2014.09.17
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患者
杨主任,今天患者出现怕冷,呼吸时肺部有凉意,体温不超过37度,保暖喝热水后情况稍好,请问这是肺栓塞的症状吗?需要入院进行治疗吗?现在这种情况令人担心。还有易栓症的血液分析能否提前完成,患者编号0003131118拜托您了,如果能完成通知我们什么时间再去,是否需要住院治疗。我们是外地的,患者不便多次乘车。在朝阳医院我们只能指望您了
2014.09.28
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杨媛华 主任医师
本人不需要来,但需要在当地查下肢静脉超声,看看血栓的情况,下肢肿并不一定是又长血栓了,等超声结果出来拿给我看。另外,注意复查INR,一定要达标。不需要放滤器,近来出现的症状不是肺栓塞的表现。
2016.05.04
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患者
杨主任,这是2014年在朝阳医院做的检验,现在情况挺好,病人已经减轻药量到一片,还想继续减药,请问可以吗?他的下肢腘窝血栓一直没融,有危险吗?
2016.05.04
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2016.05.05
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杨媛华 主任医师
你需要查凝血酶原时间,根据国际标准化比值调节药物剂量,不能随便减量。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:肺栓塞,肺动脉高压等肺血管疾病,呼吸系统常见病
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