急性心肌梗死 急性心肌梗死

患者头像 l*** 男 首诊 共1次诊疗记录

急性心肌梗死 急性心肌梗死

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诊疗记录:2015-02-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我爸爸于2015.2.4凌晨1:00突发胸痛,2015.2.4下午14:00到金华市中心医院急诊救治,2015.2.4下午17:00左右进行紧急性冠脉造影和PCI术,2015.2.13出院。 曾经治疗情况和效果: 诊疗经过: 入院后紧急性冠脉造影和PCI术,造影结果提示:右冠优势,右冠近端100%闭塞,左主干末端斑块,前降支弥漫狭窄,近端,中端,中远端狭窄80%—90%,回旋支弥漫狭窄,近端, 中端,中远端狭窄70%—80%,于右冠植入支架两枚。 术后予克赛针抗凝,拜阿司匹林片、氯吡格雷片抗血小板凝聚,阿托伐他汀钙片调脂,美托洛尓片降低远期死亡风险,曲美他嗪片营养心肌,洛丁新片、螺内脂片抗心室重构,埃索美拉唑美片、耐信、达喜制酸护胃,丹参酚酸针改善循环等治疗。 治疗效果: 患者一般情况可,无诉胸闷胸痛,无腹胀腹痛,无恶习呕吐,胃纳可。 查体:生命体征平稳,神志清楚,颈静脉无怒张,听诊两肺呼吸音清,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,双下肢无水肿。

疾病:

急性心肌梗死

希望得到的帮助:

医生,您好!那里的医生说我爸爸有三跟血管堵塞,现在一根血管放了支架已经通了,另外两根血管等过20天左右门诊看情况,可能要做造影,决定是否做支架介入手术。请问医生,我爸爸另外两跟血管堵塞严重吗?必须做支架介入手术吗?有没有其他不做手术的办法?我爸爸现在在家里修养有生命危险吗?谢谢!具体资料麻烦医生看出院记录。

来江涛医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.02.17
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来江涛 主任医师
建议支架
2015.02.17
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患者
谢谢医生!剩余的两个血管需要放几个支架?浙一医院可以一次性做两根血管的支架介入手术吗?国产支架多少一个?总共需要多少钱?
2015.02.17
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来江涛 主任医师
估计支架个数会比较多,一般建议分次做,具体支架个数要看造影图像,国产支架1万左右。
2015.02.17
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患者
谢谢医生!第一次做支架介入手术时医生说风险百分之七八十,现在一根血管已经通了,再做手术风险有多少? 看门诊那天能做造影吗?造影需要住院几天?如果手术的话要住几天?麻烦医生回答详细点。
2015.02.17
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来江涛 主任医师
住院需要预约的,节后一段时间床位估计会比较紧张,一般一周左右,手术住院平均7天左右,具体到某位患者会有差别。风险是相对的,择期手术会略低于急诊,但也不小。
2015.02.17
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患者
既然手术风险这么大,还要做两次,那风险不是更加大了?如果不做手术会怎么样呢?家人真的很担心,连浙一做手术风险也很大吗?
2015.02.17
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来江涛 主任医师
分次做就是为了减低风险。如果血管病变厉害,再重起来可能会再次心肌梗死。所以,手术有时是一个不得已的选择。
2015.02.17
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患者
如果要来浙一医院住院,应该怎么预约?是门诊当天预约,然后回家等医院的电话吗?既然浙一这么难住进去,那还要必要来浙一看吗?在金华市中心医院手术是否也可以?
2015.02.17
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来江涛 主任医师
一般门诊开住院证预约等通知,由于您已有病历资料,如果决定来浙一,我可以给你预约。
2015.02.17
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患者
我只有出院记录,已经发过来了,医生凭这个出院记录可以了解我爸爸的病情吗?
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