纯红再障复发 PRCA复发治疗方案

患者头像 h*** 男 首诊 共3次诊疗记录

纯红再障复发 PRCA复发治疗方案

患者头像 h*** 男 首诊 共3次诊疗记录

第3次诊疗记录:2020-10-01患者使用了图文复诊服务

病例信息

疾病描述:

何主任,今天复查,一切正常,现在雷帕鸣1粒,强的松1粒间隔一天,两周多。接下来药量如何调整?

疾病:

纯红再障复发

希望得到的帮助:

接下来药量需不需要调整,该如何调整?

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.10.01
交流头像
何广胜 主任医师
泼尼松三天一粒,其余不变,两周后复查。
2020.10.18
交流头像
患者
何主任,雷帕鸣一天一粒,强的松3天一粒,两周多。复查正常,药量接下来怎么调?
2020.10.18
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.10.18
交流头像
何广胜 主任医师
强的松一周一粒,其余不变。
2020.11.08
交流头像
患者
何主任,雷帕鸣一天一粒,强的松7天一粒,3周。复查正常,药量接下来怎么调?
2020.11.08
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.11.08
交流头像
何广胜 主任医师
停泼尼松。两周后复查血常规(含网织红细胞计数)
2020.11.29
交流头像
小牛医助
小牛医助提示您: 患者已付费90元购买医生一次回复,为充分交流,附赠2次回复(30天内有效)
2020.11.29
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患者
何主任,单雷帕鸣一天一粒3周。复查正常,药量接下来怎么调?还有就是最近两次查生化,肝油三脂高,和雷帕有没有关系,可以用什么药可以降?
2020.11.29
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
查看本次诊疗详情 >

第2次诊疗记录:2020-06-07患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

疫情原因半年没去复查,上周感觉有点疲劳去复查了一下,血红蛋白只有70,网织红0.002,环孢素一日3*25mg维持一年多。遂环孢素加到一日8*25mg。今天复查血红蛋白只有62,网织红0.003。今天医生给加了激素,让吃吃试试。我09年发病,现在11年了,开始有吃激素,后来停掉后就没有再吃过了,中间也复发过,都没有把激素加上去。我想问一下,有没有必要加激素?

疾病:

纯红再障复发

希望得到的帮助:

想根据现在的情况,制定一下治疗方案

何广胜医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

纯红薯细胞再生障碍

处置建议

疾病复发,再评估和调整方案

医生于整理

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.06.07
交流头像
何广胜 主任医师
我对你印象深刻的,药都停了,当然要复发了。
2020.06.07
交流头像
何广胜 主任医师
现在吃什么药
2020.06.07
交流头像
患者
药没停的,单环孢素一天三粒维持的。这周开始单环孢素一天8粒。今天医生给加了强的松一天6粒。我还没开始吃。
2020.06.07
交流头像
何广胜 主任医师
我估计不行
2020.06.07
交流头像
患者
那你看一下药怎么调?
2020.06.07
交流头像
何广胜 主任医师
建议做一下评估,再作调整
2020.06.07
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患者
怎么评估,我现在要怎么去做?
2020.06.07
交流头像
何广胜 主任医师
周四来了一下门诊吧
2020.06.07
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患者
要做检查吗?你那里我还没去过,要是血红蛋白再不涨起来,我恐怕没力气过去了,现在走路都有点吃力了。
2020.06.07
交流头像
患者
我要是过去,提前要做什么准备吗?
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第1次诊疗记录:2015-10-29患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

最近两个月复查,血持续下降,疑似复发,除脸色变白,体力有所下降外,其他没有明显症状。

疾病:

纯红再障复发

希望得到的帮助:

我09年4月确认PRCA,当时是您给我治疗的,11年3月环孢减到25mg/3天后复发。现在又复发了,胡主任给我的方案和您那时给我的方案不一样,这次她没有给我上激素。当我和她提出你当时的方案时,她问我能不能联系到您,让我联系您帮我再看看用什么方案比较好。因为您上两次的方案效果非常好,所以这次我还是想听听你的意见。希望您百忙中帮我看看,不胜感谢!

已就诊医院科室:

苏大附一院 血液内科

用药情况:

环抱素 10mg/天维持1年半,血一直在150以上,最近持续下降,疑似复发。

何广胜医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.10.29
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何广胜 主任医师
叶酸、vitb12没必要用。我看网织红细胞还行,可以再观察1-2周
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:各类血液病及造血干细胞移植,尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常综合征等的诊断与救治
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