克罗恩病 克罗恩病

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

克罗恩病 克罗恩病

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诊疗记录:2015-12-10患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

去年4月由于腹泻黑便去肠镜检查结果回肠末端浅小溃疡,医院开了美沙拉嗪和枯草杆菌服了3个月后复查结果回肠末端不见溃疡但是有水肿,继续服了3个月的药后,医生说我这也可能是回肠末端炎,我就自己决定不吃药了,饮食稍微有些注意,隔了10个月后发现食欲不好,大便有点不好,从去年我的大便次数一直都正常,前阵子又做了肠镜结果回肠末端出现片状出血糜烂和浅溃疡,现在又开始服药了。不过最近偶尔有恶心想吐,腰部酸胀痛,躺着没事!我去年4月份的时候有十二指肠溃疡,幽门螺杆菌感染了!今年复查好了!请问医生我这病我们医院又说我很大可能是克罗恩病,请问如果是我现在这样治疗可以吗?要去大专业医院治疗吗?我从去年到现在从没有过腹痛发热消瘦严重的现象,大便有时很好有时不好,但是次数比较正常!曹医生,请问我这病克的可能性较大吗?恳请您能帮助我!谢谢您!医生!

疾病:

克罗恩病

希望得到的帮助:

1,我这病是克罗恩病可能性有多大? 2.如果是我这样治疗可以吗? 3.希望您给点诚恳的意见!再次谢谢!!

已就诊医院科室:

江西省萍乡市人民医院 消化内科

用药情况:

美莎拉嗪和枯草双杆菌 美沙拉嗪4次/1天,每次4片,枯草杆菌每天三次每次2粒

曹倩医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2015.12.10
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曹倩 主任医师
克罗恩病证据目前一点都不足,建议到大医院正规诊断一下
2015.12.10
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患者
谢谢曹医生,刚刚我大便,发现我吃的惠迪肠溶片直接拉出来了!后面的大便是细软条的,最近服药后肠鸣的明显,还有腰酸痛,肩峰骨去年就有痛!
2015.12.10
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2015.12.10
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2015.12.10
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2015.12.10
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患者
曹医生这是我去年的肠镜结果和病理
2015.12.11
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患者
曹医生,回肠末端溃疡除了克罗恩病外,还很有可能是什么病呢?我肠结核已排除!像我这结果更趋向于什么病?希望你能得到你的答复!我们是穷苦人家,真没钱去大医院!
2015.12.12
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曹倩 主任医师
肠镜和病理报告都看不清楚。回肠末端溃疡除了克罗恩还有很多,可能什么都不是也可能
2015.12.13
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患者
曹医生,非常谢谢您给的帮助,像我有差不多有两年的回肠末端浅溃疡了,中间停了10.个月的药,也没加重情况,也没什么太大的症状,但是溃疡却不能好,我这个情况根据您丰富的临床经验,我这病更像什么病呢?对不起!曹主任,我的这些图片我没好好保护好,有点模糊,希望曹主任耐心帮我看下结论!拜托您了!
2015.12.14
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曹倩 主任医师
我根本没有办法通过你的这点点描述说出什么病,肠镜等也看不清楚,更加没有办法诊断了,只能说肠道有点溃疡,可能没有什么大问题,就是肠功能紊乱了,可能有其他病比如肠道炎症病变,但具体如何还真是要根据详细资料再检查分析。如果你不想看医生暂时,那就根据症状治疗调整,如果没有什么不好的,那就观察观察
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接诊医生:
擅长:炎症性肠病(克罗恩病及溃疡性结肠炎)诊治
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