微创瓣膜置换 微创瓣膜置换

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

微创瓣膜置换 微创瓣膜置换

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诊疗记录:2016-02-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

医生:您好!我是一名白塞氏病和大动脉炎患者,请您救我的命,我45岁男性,现在气急,头晕,收缩压120左右,舒张压40左右 ,肺功能只有正常人的40%.主动脉瓣瓣周漏 2009年2月因气喘住院,B超检查发现主动脉瓣关闭不全,升主动脉扩张,三尖瓣关闭不全,3月份做了主动脉瓣成形+二尖瓣成形+三尖瓣成形+升主动脉成形。后在风湿免疫科治疗,指标基本正常,偶有反复。9个月后又有气喘现象,B超检查发现主动脉瓣关闭不全,,于2010年3月做了主动脉瓣置换术,后正常,2011年9月发现主动脉瓣瓣周漏,因室性心动过速,于2011年10月植入心脏除颤器(ICD)2015年10月做了心脏超声,情况严重。?

疾病:

微创瓣膜置换

希望得到的帮助:

1我这种情况换生物瓣后如再漏,做经皮主动脉换瓣效果如何2:在免疫指标控制好的情况下,我这样病人手术如何提高瓣环缝合成功性?有没有好的办法?3如做心脏移植术,几处血管缝合处漏的几率有多大?如血管漏,还有治疗方法?4经皮换瓣可咨询你院哪位主任,盼复,万分谢谢!一个渴望生存的人。

已就诊医院科室:

南京市鼓楼医院 心胸外科

用药情况:

华法林,替米沙坦片,地高辛,呋塞米,强的松, 华法林 1.5mg一日一次吃了5年9个月,替米沙坦片 80mg一日一次吃了一年.呋塞米一日一次10MG吃了一年,强的松7.5mg,一日一次吃了5年9个月,雷公藤多苷片一日二次,一次20MG吃了6个月

孙晓宁医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.02.15
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孙晓宁 主任医师
1王春生主任2 主动脉根部置换或心脏移植,在稳定期做。不过以你目前情况,做什么风险都高
2016.02.15
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孙晓宁 主任医师
轻中度瓣周漏可以不用处理
2016.02.15
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患者
孙主任:您好!打扰您了,再问三个问题。1请问主动脉瓣周漏到什么程度必需做外科手术?2我这种病人是做BENTALL手术还是换生物瓣好?如何提高瓣环的缝合性?您讲的稳定期有哪些指标?3王春生主任没有网上咨询,请问我可以咨询他哪位助手?盼复,万分感谢
02.10
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孙晓宁 主任医师

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医生分享了一篇文章《心力衰竭之后,还有什么方法能更好的延长生命?》
02.10
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孙晓宁 主任医师

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接诊医生:
擅长:冠心病,风湿性心脏瓣膜病及大血管疾病的诊断和手术治疗。特别是微创冠心病搭桥手术,二尖瓣瓣膜返流瓣膜修复或置换,主动脉瓣膜修复置换,风湿性心脏病的外科治疗,房颤的外科治疗,升主动脉瘤,心力衰竭的人工心脏辅助治疗。房间隔缺损,室间隔缺损,瓦氏窦瘤破裂等先天性心脏病的外科治疗。
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