铁粒幼红细胞性贫血 我是为我儿子问诊。 2014年10月份

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

铁粒幼红细胞性贫血 我是为我儿子问诊。 2014年10月份

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2017-06-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我是为我儿子问诊。 2014年10月份发现有轻微头疼,到县医院检查后血红蛋白95,略微脾大。县医生按缺铁性贫血开方治疗。 2015年高考后到北京协和医院检查后诊断为:铁粒幼红细胞性贫血,邹农大夫开方维生素B6。 现在按处方服用维生素B6两年了,血红蛋白一直接近正常值但未达到正常值。 陈大夫是这方面的专家,请问能有好的治疗办法吗? 非常感谢

疾病:

铁粒幼红细胞性贫血

希望得到的帮助:

请医生帮助诊断病情,给诊疗方案/意见。

怀孕情况:

未怀孕(2017-06-28填写)

过敏史:

无(2017-06-28填写)

陈苗医生的处置方案

非处方医嘱:
您好,孩子的贫血目前已经基本纠正,维生素B6本身没有什么副作用,服用2年了,可以停用观察血红蛋白是否会下降,如果不下降了,就可以不吃了。 但是,您更需要关注的是,如果孩子的贫血能确诊铁粒幼红细胞性贫血,他为什么会得这个病?是先天遗传性的,还是后天什么原因导致的疾病?而且,铁粒幼红细胞性贫血不仅会造成轻中度贫血,还会导致脏器铁过载,也就是血色病,长期的血色病可能导致肝硬化和心衰,这远远重于轻度贫血的影响,所以,需要评估和检测孩子铁蛋白水平和肝、心脏的铁的水平。
非处方医嘱:
建议: 目前孩子治疗已经2年,需要复查血清铁、转铁蛋白饱和度、铁蛋白,以及骨髓涂片铁染色。如果铁蛋白仍高,需要做肝脏和心脏铁负荷评估。维生素B6可以暂停,观察血红蛋白变化情况。

陈苗医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.06.28
交流头像
陈苗 副主任医师
您好,孩子之前补铁的时候,吃的什么铁剂?剂量多少?补了多长时间?
2017.06.28
交流头像
患者
刚开始用的《多糖铁复合物胶囊》,一次两粒一天三次补了半年多血红蛋白升的很慢自从吃b6血红蛋白接近正常.陈医生我想问一下b6长期吃吗?有没有别的治愈办法
2017.06.28
交流头像
患者
b6一次5粒一天三次长期吃对身体有危害吗?
2017.06.28
交流头像
陈苗 副主任医师
您好,您把最初做的铁4项的结果发给我看一下。您和孩子爸爸都没有贫血,是吧?
2017.06.28
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.06.28
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.06.28
交流头像
患者
我和孩子的爸爸不贫血
2017.06.28
交流头像
患者
陈医生目前有什么好办法能治愈吗?
2017.06.28
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2017.06.28
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
查看本次诊疗详情 >
相关文章
纯红细胞再生障碍性贫血诊断与治疗
王锋 · 四川大学华西医院西藏成办分院
系统性红斑狼疮与多发性骨髓瘤
牟方祥 · 好大夫工作室
自身免疫性溶血性贫血的定义及分类?
周浩 · 武汉协和医院
化疗前后贫血是怎么回事?患者应注意什么?
王亚非 · 天津医科大学肿瘤医院
贫血,我们该如何补血
刘风 · 中国中医科学院西苑医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓增生异常综合征、血色病、卟啉病及各种类型贫血;白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
按钮图片
收起
患者投票
449
在线问诊量
5217