浦东新区胸闷、心血管疾病患者诊后咨询浦南医院心血管科于泓医生

患者头像 1*** 男 首诊 共5次诊疗记录

浦东新区胸闷、心血管疾病患者诊后咨询浦南医院心血管科于泓医生

患者头像 1*** 男 首诊 共5次诊疗记录

第5次诊疗记录:2021-03-20患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

3月6日进行肾脏透析后,心脏不适症状明显改善,看看后续心脏这面该如何用药

患者信息:

1*** 男 69岁

疾病:

肾脏透析后,胸闷气短没有再发生

希望得到的帮助:

后续心衰的治疗方案如何?

过敏史:

无(2020-09-19填写)

既往病史:

手术:冠心病,进几年,支架介入治疗多次 (2020-09-19填写)

于泓医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2021-03-20

目前经过透析治疗病人症状明显缓解。考虑还是心衰和肾衰得到了明显的纠正,其根本是通过透析排出了原先衰竭的肾脏不能排出的水和其他代谢废物,建议复查血常规、肾功能、电解质和脑钠肽。如果近三个月未复查复查过血脂的话,应额外复查血脂。

处置建议 2021-03-20

药物暂时还是应用原来的方案,待具体的复查结果回报后进行调药。

于泓医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.20
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第4次诊疗记录:2021-03-03患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

病情加重,已经过住院抢救,现在病情稍有缓解

患者信息:

1*** 男 69岁

疾病:

胸闷,睡觉憋醒次数频繁,吃药效果不好

希望得到的帮助:

鉴于目前状况,是否可以等病情稍微稳定一下,再来您这儿做进一步干预治疗?心衰是否可以安起搏器?

过敏史:

无(2020-09-19填写)

既往病史:

手术:冠心病,进几年,支架介入治疗多次 (2020-09-19填写)

于泓医生团队与患者的交流

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03.03
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第3次诊疗记录:2020-11-26患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

肌酐494,早起血压最高180,排尿还行

疾病:

出院后2周复诊

希望得到的帮助:

请帮忙指导下一步治疗方案

过敏史:

无(2020-09-19填写)

既往病史:

手术:冠心病,进几年,支架介入治疗多次 (2020-09-19填写)

于泓医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-11-27

心衰指标有点高,肾功能没有明显好转,尿酸也高,所以我的意见是进一步加强降压氨氯地平降压,进一步加强利尿,加托拉塞米2片/早利尿,另外保护肾功能的将尿酸药物选择别嘌醇。

处置建议 2020-11-27

请加用氨氯地平 5mg 每日一次,一次一片;别嘌呤醇 50mg 每日一次,一次一片;托拉塞米 早2片,晚1片。

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2020.11.26
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接诊医生:
擅长:冠状动脉介入治疗,心脏电生理检查和射频消融术,心脏起搏器、ICD植入术,右心导管术,肺动静脉疾病介入治疗,外周动静脉疾病介入治疗等。对冠心病、心律失常、高血压病、心衰、血脂异常、心脏瓣膜病、先天性心脏病、肺栓塞、晕厥等疾病的诊疗有丰富的临床经验。
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