脑干梗塞后的闭锁综合征,肺部感染 闭锁综合征的治疗

患者头像 里*** 男 首诊 共1次诊疗记录

脑干梗塞后的闭锁综合征,肺部感染 闭锁综合征的治疗

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诊疗记录:2017-07-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

男,69岁。病人于5月13日下午5点突发脑干梗塞,应急溃疡出血,进ICU,气管切开,诊断为闭锁综合征,现在康复科,至今二月余,现在做高压氧舱,病人神志清醒,能睁眼闭眼,摇头,能哭能笑,,不能发声。能从气切口咳痰。不能吞咽,舌头不能动,

疾病:

脑干梗塞后的闭锁综合征,肺部感染

希望得到的帮助:

如何控制肺部感染,如何解决吞咽,

已就诊医院科室:

苏大附一院,苏大附二院 ICU, 康复科

王成云医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.07.15
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王成云 主治医师
闭锁综合征是脑桥基底部病变,皮质核束和皮质脊髓束受损致几乎所有运动功能丧失,患者不能言语,不能吞咽,不能活动,以睁闭眼及眼球上下活动与周围建立联系。患者长期卧床肺部感染难以控制,勤翻身拍背吸痰,据痰培养及药敏结果选择抗生素抗感染治疗,因患者有假性球麻痹出现吞咽困难,可予吞咽治疗仪给予吞咽治疗,因脑梗恢复期要半年左右,这期间要加强康复治疗,过了这个时间,恢复机会就更低了,还有此类梗死可能留有后遗症,希望您心里有准备,愿早日康复。
2017.07.16
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患者
你好,我爸爸的1.肺部感染一直不肯好,请问有什么办法没,2病人上身出汗很多,有什么办法。3病人晚上半小时不到就要哭,难受,翻身,是什么情,4,四肢不能动,有什么办法
2017.07.16
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王成云 主治医师
我第1点,第4点上面已经给您回复了,至于第二点可能与本身疾病有关植物神经功能紊乱,可以加相关药物调理,第3点疾病导致无法活动难受同时可能伴有一些情绪方面。
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:脑出血,脑梗死,头痛头晕,脑炎,重症肌无力,脊髓炎,尤其肉毒毒素治疗面肌痉挛(面部肌肉跳动)、眼睑痉挛(眼皮跳)、 痉挛性斜颈、慢性头痛等,目前已完成肉毒毒素治疗患者百余例。
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