闭锁综合症 脑干梗塞后的闭锁综合征,肺部感染

患者头像 里*** 男 首诊 共1次诊疗记录

闭锁综合症 脑干梗塞后的闭锁综合征,肺部感染

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诊疗记录:2017-07-16患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

男,69岁。病人于5月13日下午5点突发脑干梗塞,应急溃疡出血,进ICU,气管切开,诊断为闭锁综合征,现在康复科,至今二月余,现在做高压氧舱,病人神志清醒,能睁眼闭眼,摇头,能哭能笑,,不能发声。能从气切口咳痰。不能吞咽,舌头不能动,

疾病:

闭锁综合症

希望得到的帮助:

1.如何控制肺部感染,封气切口,2.如何解决吞咽,拔掉胃管。3,上身出汗比较多.四肢完全不能动,

已就诊医院科室:

苏州第七人民医院 脑外科

用药情况:

阿司匹林肠溶片 出汗服用玉屏风口服液每天3支

过敏史:

无(2017-07-16填写)

既往病史:

手术:病人7年前装了心脏起搏器,开了胆结石 (2017-07-16填写)

王玉民医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.07.16
交流头像
王玉民 副主任医师
肺部感染主要是长期卧床,肺部循环不佳,抵抗力下降,因此要让病人勤翻身,扣背,促进排痰。平躺和半卧位姿势交替。中药可以用竺黄醒脑饮。胃管不会吃饭不能拔掉。你可以联系康复科看看配合治疗。不发烧的时候用中药活血化瘀通络有利于改善脑供血恢复缺损的功能。
2017.07.16
交流头像
王玉民 副主任医师
隐私内容,仅患者本人和医生可见
2017.07.24
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患者
x“竺黄醒脑饮”:天竺黄6g赤芍12g葶苈子6g黄连10g栀子12g黄芩10g黄柏10g竹茹10g贝母10g胆星10g.以上药物,浸泡1小时,水煎两次,每次开锅后煎30分钟,两次煎的药水共500mml.每次150mmlz左右灌 王主任你好,你的文章,药方我看了,并且咨询了苏州的中医师,,医生说胆星有毒,不敢用,估计他不怎么专业吧。 1. 王主任,我对你的药方很感兴趣,因为,我爸住院已经2个半月了,一直挂消炎药水,青霉素等消炎,可是现在肺部还是有炎症,所以我想试试中药,中药和西药双管齐下,把肺部感染治好,看看是否有可能把气管切口封掉。 2,我爸爸是脑干梗死,桥脑部位,面积很小,闭锁综合症,没有三高,就是心脏有起搏器,医生说血管条件不好才发病的。现在在脑外科住着,现在的症状是,肺部感染,四肢不能动,头和眼睛能动,不能说话,晚上睡觉半小时就要翻身,不然就要哭,出大汗和肌张力 3,所以恳请王主任帮我爸爸开中药方吧,我们远在苏州,病人无法动弹,不便面诊,你的药方苏州的医生不敢开。谢谢大恩大德,叩谢
2017.07.28
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患者
王主任你好,我爸现在上身出汗比较多,大便不通畅,晚上睡觉半小时就哭,难受,出汗,请问竺黄醒脑饮”:天竺黄6g赤芍12g葶苈子6g黄连10g栀子12g黄芩10g黄柏10g竹茹10g贝母10g胆星10g需要增加几味药吗
2017.07.28
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王玉民 副主任医师
这个方主要是针对脑血管病肺部感染e发胆星的副作用是长期应用才有的,用十 天半月没有问题。精神异常可以配合安宫牛黄丸,竺黄醒脑饮也有治疗这些症状的作用。如果体质强没有虚弱表现,可以加大黄12克。后下!
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:擅长用中药治疗内科疾病。采用中西医结合方法治疗A血压异常的疾病(1.各种高血压病,难治性高血压,哦青年人舒张压过高,老年人脉压差过大。2原发性直立性低血压,以及体位性低血压,餐后低血压,)B脑出血、脑梗塞、脑积水、冠心病、心律失常等内科疾病。尤其是对中药治疗高血压病的临床疑难问题进行了30多年的深入研究,积累了丰富的经验,有独特的治疗方案。
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