儿童癫痫 五一发作一次 国庆期间发作3次 儿童癫痫确诊

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

儿童癫痫 五一发作一次 国庆期间发作3次 儿童癫痫确诊

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诊疗记录:2017-10-11患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

女孩,2010年4月出生,7周岁,2017年5月1日因前一天睡觉较晚,上午觉得有些疲劳10点左右开始补觉,大约11点左右被家人发现全身抽搐,头后仰,舌头僵硬,有意识,但无法开口说话,口中无分泌物流出,之前一直陪伴她的老人回老家引起她情绪有些波动,4月29日参加学校运动会接力跑步项目,4月30日游乐场游玩一天,期间参加过弹跳类及碰碰车等项目,全天饮食过饱,晚11点左右入睡(平时九点半前规律睡眠)。5月2日送至首都医科大学宣武医院进行诊断,当天下午住院接受脑电波检查,电流较大,孩子发烧37度多,无感冒症状,左手平放下坠,孩子口述左手最近几日有些无力的感觉,胸片和心电图正常,次日进行核磁共振检查 ,但由于发电范围过广 无法确定是病灶发电还是bect 变异型或其他,建议先用药开浦兰,后于5月22日去301医院邹丽萍主任处就诊 重新做了脑电图 后来因为孩子对药物反应过大 一个月内逐步把药从每片二分之一减到四分之一到不吃。(药是宣武所开)。期间几个月一直都很好。在十月一号当天,孩子自己坐飞机回老家找她爸爸,在登机前吃的比较饱,在登机口情绪激动,大哭起来,表示不上飞机,要和奶奶在北京,持续大概有十多分钟,后经劝于一小时飞机后到山东,由父亲在机场接走。当天晚上十一点睡着,比平时早晚一个半小时。第二天早起吃的不多,开车二百多公里到青岛,路上说胃疼恶心(她第一次发作前也说过胃疼恶心),吃过一点胃炎,一天无事,于晚上十点多一点睡觉。于十月三号早上六点四十五分左右发作,眼睛上翻,手僵硬,有口水从嘴角一边流出,大概一分钟左右,完后说头疼,头晕,特别害怕,有哭,有两次呕吐,都是粘稠水样。这期间,不定期的会说头晕,一坐车也说头晕(之前她坐车不太会说头晕)。十月七日和八日凌晨之后睡的就不是太踏实,于早四点四十多分发作。也是眼睛上翻,手僵硬,没有流口水,但是有小便没憋住,尿了一部分,考虑到也是早上四点多钟,孩子憋了一晚上尿了,您酌情考虑。我拍了视频但是好大夫的系统不支持上传。头天晚上在外吃的饭,小朋友们之间有过疯闹,但不强烈。 综上,三次发作前都有过喊胃不舒服的时候,第二第三次发作后都吐了粥样的粘稠水样液体。都是睡觉中发作。 请主任帮忙诊断指导,万分感谢。 第一次宣武的诊断书 玉泉医院的脑电图是301医院邹主任让去做的 发作半个多月之后的 孩子修整两天 今天上学了 气色不好 从早上就说头晕

疾病:

儿童癫痫 五一发作一次 国庆期间发作3次

希望得到的帮助:

医生核磁结果后 诊断孩子为先天性脑发育导致的癫痫 但是孩子一直各方面很正常希望得到您的专业指导和诊断

已就诊医院科室:

北京301医院 小儿科

过敏史:

无(2017-10-10填写)

陆燕芬医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.10.11
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陆燕芬 副主任医师
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53″
2017.10.11
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患者
小剂量的吃 孩子也头晕 不舒服 局灶在什么位置呢 您看她的核磁片子 确实是先天发育的问题吗
2017.10.11
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患者
没有这次刺激 孩子平时没有任何发作 如果控制情绪 可不可以暂时不吃药
2017.10.11
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患者
孩子做核磁的时候 一直很不配合 也不在睡眠中 一直动 会不会片子有误
2017.10.11
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陆燕芬 副主任医师
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54″
2017.10.11
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陆燕芬 副主任医师
我这里看你上传的片子不是太清晰,但是看得出左右不是很对称。
2017.10.11
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患者
对对 您看的很对 是不是片子拍的有问题 需要重新拍吗
2017.10.11
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患者
我传到美国的朋友那里看过 那边说片子拍的有问题
2017.10.11
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患者
我们也是病急乱投医 您看需不需要 我把片子拿给您看一下
2017.10.11
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陆燕芬 副主任医师
你也可以过一段时间,三个月到半年再复查一次核磁共振。但对于癫痫的诊断没有问题。只是查找癫痫的病因?是不是先天脑结构发育有问题造成。
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擅长:小儿癫痫、头痛、精神运动发育迟缓、抽动症等
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