肝硬化腹水 肝腹水患者

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

肝硬化腹水 肝腹水患者

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诊疗记录:2018-03-09患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

肝硬化腹水,tips术后肾功能不好 住院号0002874789,昨天您看过 住院号0002874789,昨天您看过 肝硬化腹水 17年6月患病时肾功能就不好,想咨询是肝肾综合征还是肾病,肾脏有实质病变吗,后续治疗能控制吗

疾病:

肝硬化腹水

希望得到的帮助:

诊断治疗方案

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

郑州大学第一附属医院 放射介入科

过敏史:

无(2018-03-08填写)

王筝医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.03.09
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王筝 主治医师
您好,您的疾病考虑肝肾综合征的可能性比较大,肾功能不全的时间已较长,考虑肾脏病恢复的可能性不大
2018.03.09
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患者
肌酐能控制住吗,多长时间会发展到尿毒症啊
2018.03.09
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王筝 主治医师
后续治疗就是用一些保护肾脏的药物,尽量延缓肾脏病的进展、保护残余肾功能,肾脏的血流灌注越好,肾功能恶化的就越慢
2018.03.09
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王筝 主治医师
不存在多长时间的问题,进展的快慢差别极大,无法预测
2018.03.09
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患者
不需要做肾穿吗
2018.03.09
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王筝 主治医师
不建议肾穿,出血风险非常大
2018.03.09
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患者
我看介绍说肝肾综合征肾脏无器质性病变,肝移植后,可以恢复肾功能,她的肾脏本身已经有病变了吗,多谢王医生
2018.03.09
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王筝 主治医师
时间太长了,不管是哪种损伤,超过三个月后恢复的可能性极小
2018.03.09
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患者
改善血流灌注,是不是主要是改善肝功能,我看她住院护肝治疗后,肌酐都有不同程度下降
2018.03.09
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王筝 主治医师
是的,因为肾脏的损伤是因为肾脏血流灌注不足,考虑是肝脏疾病间接导致了肾脏灌注不足,肝脏疾病好转一些,肾脏就会有或多或少的好转
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接诊医生:
擅长:擅长原发肾病综合征(微小病变,膜性肾病,IgA肾病)、继发性肾病综合征(狼疮肾炎,多发性骨髓瘤肾损害,乙肝及丙肝病毒相关性肾炎等)肾炎综合征、急慢性肾功能衰竭,ANCA相关性小血管炎及抗GBM病等急进性肾炎,以及肾脏相关的疑难杂症等的诊断与治疗
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