焦虑症或者其他? 孩子焦虑、无法完成作业、拒绝上学、睡觉逃避

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

焦虑症或者其他? 孩子焦虑、无法完成作业、拒绝上学、睡觉逃避

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诊疗记录:2018-03-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者将满12岁,原来就读六年级、品学兼优,从小喜欢看书、知识面较广,但是不大擅长与同龄人交流,同龄朋友不多。2017年11月开始在家做作业时逐渐表现出焦虑的情况(在学校表现正常),特别在意语文书写、经常多次撕掉重写,自述老师曾经在班上点名批评他的书写,而且他认为要学习好才能赢得同学尊重,他学习的弱项就是书写。上学期期末考成绩未能达到他自己设定的目标,寒假期间出现更加明显的焦虑症状,有时心烦在家会大喊1-2分钟。2018年2月14日开始服药至今,早上1颗“盐酸舍曲林”,晚上1/4片“喹硫平”。服药后不再出现大喊的情况,但是无法完成寒假作业。本学期开学第一周作业不多,表现基本正常,第二周起出现无法完成作业的情况,而且因为作业不完成不肯去学校,特别在意同学对他的看法,陷入了恶性循环。家长、老师安抚、开导没有作用,开始还接受心理咨询,到后面也变得抵触。至今已经2周没有上学,一开始在家能积极想写作业、自己看书学编程等感兴趣的事情,随着离校时间越长,变得越加紧张,没有食欲,睡眠质量也不好。最近几天白天几乎都在睡觉,自述只有睡觉才能不心烦,拒绝谈论和回校、学习、将来相关的话题。

疾病:

焦虑症或者其他?

希望得到的帮助:

想确诊是何问题,想请问下一步该如何治疗。

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

广西医科大学一附院 临床心理课

用药情况:

盐酸舍曲林、富马酸喹硫平 从2018年2月14日起,每天早餐后盐酸舍曲林1片、睡前富马酸喹硫平1/4片。2周后有天服用舍曲林后出现胸闷的感觉,改为半片,减药后烦躁加重,几天后又恢复1片,未再出现不适。但是最近紧张焦虑情绪加重。

过敏史:

无(2018-03-23填写)

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问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.03.23
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朱锦烨 副主任医师
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