湿疹,过敏 牛奶蛋白过敏

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

湿疹,过敏 牛奶蛋白过敏

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诊疗记录:2018-07-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

我宝宝7个月.混合喂养。出生的时候吃茵栀黄退黄,停药后腹泻严重,20天的时候肺炎住院期间换了奶粉,开始便血丝。医生说疑似牛奶蛋白过敏,建议换氨基酸奶粉。换了奶粉之后腹泻好转,大便肉眼看不到血丝了,就一直也没去复查大便。我母乳只忌口了牛奶。直到五个月的时候尝试转深度水解奶粉,吃了就几天脸上开始长湿疹,不多,就想图片中下班那样的疹子。就放弃转奶又吃回了氨基酸。六个多月加辅食米粉,上午吃下午后背就长红点点,一小片一小片的,当时脸上没有。大便也不太好了,有奶瓣粘液。换了三种米粉都是这样,中间有段时间干咳,嗓子有点红,医生给开了中药喝,喝了两天就开始拉肚子(拉的不频繁一天一次,但是大便性状不好,有很多粘液也很稀),然后就停药了。前几天尝试小米粉,结果过敏比较严重,不但长疹子,而且大便又开始有血丝了。想请问下姜医生我们这种情况有没有必要去验过敏源?等大便正常疹子退了辅食要怎么加呢?需要吃点益生菌调理一下吗?有点轻度贫血现在补铁剂,最近吃奶也不好,一顿只能吃100左右,一天都不知道有没有600,他辅食兴趣很高,看我们吃饭着急的拍桌子,都7个月了,啥都不敢给吃。精神状态挺好,睡眠白天可以,最近在出牙夜醒有点多,夜奶次数三四次不知道有没有影响啊?

疾病:

湿疹,过敏

希望得到的帮助:

过敏

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

河南省儿童医院 新生儿内科

过敏史:

牛奶蛋白过敏(2018-07-01填写)

姜毅医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.07.01
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姜毅 主任医师
牛奶蛋白过敏的孩子,回避牛奶或羊奶并氨基酸奶粉喂养至少3~6个月,未到9个月的孩子应坚持到9个月以后再重新降阶梯引入深度水解奶粉→部分水解奶粉→深加工奶制品等
2018.07.01
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姜毅 主任医师
6个月后添加辅食,高铁米粉首选,逐步选择低敏食物如肉泥、蔬菜、水果等
2018.07.01
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姜毅 主任医师
米粉类很少过敏,仔细检阅成分,避免含有乳制品成分,能确认每次添加后出现皮疹、腹泻、血丝便?否则需检查血清过敏原
2018.07.01
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姜毅 主任医师
不建议正常免疫的孩子服用益生菌来调理身体
2018.07.01
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姜毅 主任医师
湿疹与过敏不一定有相关性
2018.07.01
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患者
好的,谢谢姜医生!我选的米粉已经是最单一的成分的了,那我们是不是有必要查一下过敏源了?但是我听说过敏源食物只有十几种啊?
2018.07.01
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姜毅 主任医师
吃米粉后出现皮疹,部分是食物不耐受,少量多次尝试,又会逐渐恢复正常,但一直有过敏症状,则需考虑食物过敏可能
2018.07.01
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姜毅 主任医师
过敏源检测可检查30种过敏原
2018.07.01
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患者
嗯嗯好的,那我们去查一下过敏源,等大便正常了就再尝试添加辅食。还有一个问题就是我宝宝上次感冒好了之后,遇凉就会干咳,咔咔咔的那种,好像嗓子不舒服一样。有时候多一些有时候几天都不咳,断断续续有快一个月了,中间去看过好几次医生,嗓子有一点红,血常规白细胞有点低。医生都说没啥事开了双黄连让喝,但是好像都没什么用。还是咳几天好几天,症状也不重,但是一直这样下去也不敢打疫苗,拖了好久了。这种该怎么办?一直没弄明白是怎么回事?
2018.07.01
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姜毅 主任医师
病毒感染后诱发的气道高敏反应有时会持续4周以上,甚至数月,能自行好转,也可考虑口服顺尔宁颗粒来降低气道的敏感性
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