呛水,言语不清 中风,颈动脉狭窄

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

呛水,言语不清 中风,颈动脉狭窄

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诊疗记录:2018-08-13患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

因呛水,言语不清住院,已输液一周,现在输的长春西汀、乙酰谷酰胺、尤瑞克林。核磁共振显示右侧颈内动脉起始处重度狭窄,当地医生建议支架。病人两年前做过脑瘤摘除术,复查三次都挺好。在医院查的血脂血糖都不高,血压在150左右,有时高于150。在网上查到您擅长剥脱手术,评价很高,请您给予合适的建议,非常谢谢!

疾病:

呛水,言语不清

希望得到的帮助:

患病时长:

一周内

王涛医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.08.13
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王涛 主任医师
可以做。颈动脉、椎动脉都有问题。 我周一上午、周三下午出门诊
2018.08.13
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患者
请问是必须做还是可以做,支架好还是手术好
2018.08.13
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患者
椎动脉也有问题是不是很麻烦
2018.08.13
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王涛 主任医师
没有必须的事! 颈动脉重度狭窄的后果是脑梗,CEA手术是金标准,也是几年前国家卫生部首推的方法。
2018.08.13
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王涛 主任医师
需要来北医三院神经外科门诊进一步面诊病人和进一步检查。还要做一系列术前检查和评估,然后才能住院。
2018.08.13
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患者
现在已近有脑梗了,不知根据现在的情况能否评估手术的难度?是不是越早越好?手术费大概多少?
2018.08.13
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患者
核磁共振还不能检查狭窄程度是吗?
2018.08.13
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患者
麻烦您再问一下。这种狭窄程度是不是药物不行了?
2018.08.13
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患者
当地医院一直没说椎动脉有问题,严重吗?
2018.08.13
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王涛 主任医师
您发来的片子角度不好。需要做颈动脉高分辨磁共振、头颈动脉CTA+CTP、TCD等,还要评估心肺功能能否耐受手术,总之,看病看病,需要看病人!咨询只能是很浅表的事
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接诊医生:
擅长:脑血管病(颈动脉狭窄、颈动脉闭塞、颈动脉支架置入后再狭窄、颈动脉狭窄合并冠脉狭窄、烟雾病、动脉瘤、脑血管畸形、颈动脉体瘤、颈动脉颅外段动脉瘤等)、脑肿瘤(脑膜瘤、垂体瘤、胶质瘤)、脑外伤、脊髓椎管内肿瘤、先天性畸形(脑积水、小脑扁桃体下疝畸形)、功能性疾病(三叉神经痛、面肌痉挛)等手术;尤其擅长颈动脉内膜斑块切除术(CEA),在颈动脉狭窄手术治疗方面走在国内同行前列,主刀颈动脉CEA手术例数早已过千例,每年完成数百例颈动脉手术,包括大量复杂、高危颈动脉手术、外院转诊的疑难手术、同期颈动脉内膜切除术联合冠脉搭桥术、巨大颈动脉体瘤、颅外段颈动脉动脉瘤手术等。
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