残胃癌化疗后,血小板降低,四级骨髓抑制 化疗疗程结束后血小板突然降低,四级骨髓抑制

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

残胃癌化疗后,血小板降低,四级骨髓抑制 化疗疗程结束后血小板突然降低,四级骨髓抑制

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诊疗记录:2018-08-28患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

骨髓抑制达到四级,经过打17针特比奥,和输两个单位血小板。 血小板由26-21-20-30(输血小板)-28-32-50(输血小板)-40(目前) 化疗药物已经停止5周有余,为什么还存在骨髓抑制,怎么样能让血小板升起来?目前看打特比奥效果不明显,当地医生建议口服金薯叶止血合剂试试。您看看这是否还有别的方法

疾病:

残胃癌化疗后,血小板降低,四级骨髓抑制

希望得到的帮助:

血小板降低,四级骨髓抑制

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

包头医学院第二附属医院 肿瘤内科

用药情况:

激素 一日三片

特比奥 每日一针

过敏史:

无(2017-12-20填写)

无过敏记录,敏感皮肤(2018-02-09填写)

既往病史:

手术:胃切除 三分之二 左下肢静脉血栓吃药治疗 胆切除 (2017-12-20填写)

手术:2018.1.23 301医院普外科 残胃癌 胃部全部切除 2016.4月 左下肢静脉血栓 无手术 服用20个月华法林 2004年 胆结石 切除胆 80年代与90年代 分别两次肠粘连松解术 1979年 胃穿孔 切除胃三分之二 Ps:无三高 无心脏病 未放化疗 (2018-02-09填写)

手术:包头二附院 2月26日开始第一次化疗至6月13日 6个疗程结束 Sox方案 第一天输奥沙利铂200ml 第二天至第十六天 口服用替吉奥15天 一天两次一次两片 十七天至二一天休息 7月7日开始口服替吉奥 (2018-07-16填写)

手术:7月21号完成口服化疗药,8月11日血小板由之前的72降到26.从11号至27号不间断的打了特比奥17针,断续的输血小板2个单位。这几天血小板最低值20,最高值是50。上周二输完一个单位血小板后,今天血小板由50又降到40. 目前血小板在40,现在已经完成化疗5周有余,为什么还会一直骨髓抑制? 有什么办法让血小板升起来? 特比奥打了17针效果不明显,是否还有其他方法?当地医生建议和金薯叶止血合剂 (2018-08-27填写)

庄俊玲医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.08.28
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庄俊玲 主任医师
每个人化疗后骨髓恢复的时间大致上差不多,但也有特殊情况。应该做骨穿看看骨髓增生如何。如果特比澳升不上来可以试试艾曲波帕。
2018.09.07
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患者
庄主任 ,骨穿结果出来了 , 你看这种情况怎么治疗?另外艾曲波帕在哪可以买到?我们当地没有
2018.09.07
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.09.07
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患者
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2018.09.07
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患者
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2018.09.07
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患者
我下午又去另一家医院咨询怀疑是紫癜 还要另作一次骨穿,我都不知道为什么?治疗方案是激素或者丙球
2018.09.07
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患者
庄主任 帮帮我 我已经被搞迷糊了,这到底是个什么病啊? 1.激素治疗 2.丙球治疗 3.继续特比奥 4.巨和粒
2018.09.11
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庄俊玲 主任医师
估计这些都不管用,之前没用过的都可以试试,或者现在用艾曲波帕。
2018.09.11
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.09.11
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患者
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