乳腺癌 乳腺癌
1***
女
首诊 共1次诊疗记录
乳腺癌 乳腺癌
1*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2014-08-28患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
2014年1月9日做的右乳根治术。病理结果：浸润性导管癌（II）级，ER（85%）Pr（90%）C-erbB-2（2+），残余乳腺及切缘未见癌，淋巴结反应性增生（腋窝0/2，前哨0/5），免疫组化：Ki-67（约10%+）P53（10%+），E-cadherin（膜+），跑120（膜+），CD34及D2-40染色未见脉管癌栓。FISH检测结果：HER2点状分布，HER2基因无扩增。
疾病：
乳腺癌
希望得到的帮助：
没做放疗和化疗，咨询医生不扎诺雷德可以吗？服用他莫烯酚6个月停经4个月又来月经，现在扎诺雷德还来的及吗？还有其他好的治疗方法吗？
已就诊医院科室：
盛京医院 乳腺外科
用药情况：
他莫烯酚 2014年2月开始服用他莫烯酚，早晚各一片停经4个月，8月份又来月经。
马锐医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.08.28
马锐 主任医师
1.请告知肿瘤大小，以便术后分期，决定有没有必要行术后辅助化疗，这才是关键
2.内分泌治疗多数情况不必联合诺雷锋德，除非雌激素特别高的情况下才用
2014.08.28
患者
感谢马主任百忙当中给予的回复。A右乳肿物：组织3*2*1.5厘米，切面见直径1.5厘米区域粉白质略脆，界欠清，余组织脂肪样。二次B腋窝淋巴结：结节0.2及1厘米两个全取。C前哨淋巴结：结节0.2--0.6厘米5个全取。
2014.08.28
马锐 主任医师
术后需要辅助化疗的，化疗之后再做内分泌治疗。一般内分泌治疗单用他莫昔芬就够了，除非雌激素特别高，否则不必联合诺雷得。
2014.08.29
患者
一月份做的根治术，术后没做辅助化疗，现在该采取如何补救治疗呢？
2014.09.02
马锐 主任医师
不必化了，继续内分泌治疗吧，做个雌激素检测看看吧
没有更多数据了～
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接诊医生：
擅长：精通肺癌的诊断、鉴别诊断、化疗及靶向治疗，同时对其他恶性肿瘤如恶性淋巴瘤、乳腺癌、肝癌及胃肠道恶性肿瘤等的化疗及靶向治疗亦有较深的造诣。
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