阳泉抽动症，注意力缺陷多动症患者诊后咨询北京儿童医院精神心理科崔永华医生
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男
首诊 共2次诊疗记录
阳泉抽动症，注意力缺陷多动症患者诊后咨询北京儿童医院精神心理科崔永华医生
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共2次诊疗记录
第2次诊疗记录：2021-03-08患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
您好，崔主任，我儿子今年12周岁，体重 50公斤，因抽动症一直在您那里就诊。2019年1月开始服用安律凡半片2.5mg和舍取林半片25mg，期间不断加药，直至2020年10月加至安律凡2片10mg和舍取林2片100mg。至今已服药两年。近一年来因疫情一直未到您处就诊，只是在网上咨询您。 近一年来症状较服药前不论在声音方面还是动作方面都大幅减轻，主要是轻微摇头和轻微发声。但是近半个月来症状又开始逐步加重，主要是发声厉害，甚至还出现了秽语“cao”，上课时间也是发声不断，我们现在是焦急万分，心痛如割，请问崔主任我们该怎么办?
疾病：
抽动症，注意力缺陷多动症
希望得到的帮助：
希望崔主任提供用药方案，以解燃眉之急，谢谢！
既往病史：
慢性疾病：抽动症一年 (2019-01-12填写)
崔永华医生的诊疗建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
病历概要
抽动障碍
处置建议
咨询习惯逆转训练的治疗意义和价值！此方法尚未落地！
医生于整理
崔永华医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
03.08
崔永华 主任医师
03.08
患者
谢谢崔主任，还想请问您一下习惯逆转训练对纠正抽动症的秽语行为有没有帮助？谢谢。
03.09
崔永华 主任医师
研究表明有帮助！
03.09
患者
好的崔主任，麻烦问一下您那里可以做这个习惯逆转训练吗？
03.11
崔永华 主任医师
03.12
小牛医助
小牛医助提示：
根据以上问诊，崔永华医生给出了问诊小结，您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
03.12
患者
好的，崔主任，非常感谢您。
03.12
崔永华 主任医师
您别客气
03.22
患者
患者预约了名医挂号服务
就诊患者：霍**
就诊时间：2021-03-26 晚上
就诊医院：北京心灵彩虹精神卫生诊所
挂号费用：950.00元
所患疾病：抽动症，注意力缺陷多动症
病情描述：抽动症复诊
没有更多数据了～
第1次诊疗记录：2018-09-06患者使用了扫码报到服务
病例信息
疾病：
抽动症，注意力缺陷多动症
疾病
抽动症，注意力缺陷多动症
报到来源
门诊
是否开了检查
已开检查
是否开药
已开药
崔永华医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.09.06
患者
您好崔大夫，我儿子10岁，37.5公斤，您给开的盐酸舍曲林片在病历本上是一天半片25毫克，在处方笺上是一天一片50毫克，请问应该以哪个服用方法为准？
2018.09.06
崔永华 主任医师
以病历本为准！
2018.09.06
患者
好的，谢谢崔大夫
2018.09.06
崔永华 主任医师
别客气
2018.12.31
患者
尊敬的崔大夫您好，我儿子因抽动症和注意缺陷多动曾于2018年8月9日找您就诊，当时的主要症状是挤眼歪嘴耸鼻和重复话语，您给开了安律凡和舍曲林，药我们也买下了。但是当时由于我们受中医影响加之症状不重而未服西药，之后服用中药至今感觉作用不大，想服用西药试一下，现在主要症状已经发生了变化，主要是由于嘴舌动作过多导致这几个月口腔内多次多处创伤性溃疡，有时还上下磕牙和吸气，有时也发声，脾气还冲动易怒，我想请问崔大夫我们是直接服用您8月份开的安律凡和舍曲林还是重新找您面诊，谢谢。
2018.12.31
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2018.12.31
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2018.12.31
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2018.12.31
崔永华 主任医师
可以先按照原定计划服药两周！之后复诊！
2018.12.31
患者
好的，谢谢崔大夫
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接诊医生：
擅长：儿童青少年常见精神疾病的诊疗、康复与预防，包括精神分裂症、抑郁症、双相情感障碍、多动症、抽动症、孤独症及其他发育障碍、情绪障碍、心理与行为问题
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