渝中急性应激反应患者诊后咨询福建医科大学附属第一医院心理卫生科郑建民医生

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

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诊疗记录:2018-09-12患者使用了扫码报到服务

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郑建民医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.09.12
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患者
34491
2018.09.12
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患者
想死
2018.09.12
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郑建民 主任医师
ID34491 女 29岁 已婚 初中 长乐 2018-09-12首诊 主诉:消沉话少懒动迟钝想哭想死1月自杀未遂 病史:1月前想照顾小孩辞职1小时后悔求老板,他不肯。消沉,兴趣少话少社交被动,懒动不爱出门,迟钝健忘,家务都不能做,想哭想死想跳楼烧炭,割腕3次。阵发胸闷心慌气短,手脚发麻乏力,头疼。入睡难,厌食消瘦5斤。在省立医院用优必罗+奥氮平+利培酮*1月无效。 个人史:内向文静话少小声,听话不合群社交少,胆小怕生怕人多怕黑怕鬼怕死人,爱哭易怒,成绩一般。 应激 2:辞职后悔了1月 婚姻:26岁结婚,生1男4岁,老公7分,家境7分,信佛老公天主教。 躯体疾病:无 家族史:父司机,母幼儿园阿姨,2弟1妹健康。家境7分,关系7分,信佛 体检:叔叔陪来,小声切题迟缓,肌紧张- 评估W91K0:焦虑9抑郁解离8ASD7躯体转换6强迫SC4智能3冲动2P自杀睡眠1,人格5-3-0, 诊断:ASD焦郁1月 处理: 2018.9.12:怡诺思75mg bid+苏新2#bid+米氮平15mgqn*14
2018.09.13
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患者
医生,感觉脑子不是自己的了
2018.09.13
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郑建民 主任医师
吃药1天不会马上见效的,第一周可能更多不适,第二周多数开始起效,一个月能够好转8分很好了,无效就要考虑增加剂量或联合用药或换药,治疗过程中的症状波动起伏是很常见的,即使你吃药全好了也还有可能症状波动,只是越来越少了,这就是疗效。全部好了还需巩固治疗需要1-2年。还有20%的人疗效不好,可能是医生要重新诊断或调整用药方案,也可能是病人自己减药、停药、或病因没消除(比如还在用安定黛力新奥氮平…或应激)心理抵抗吃药等等。
2018.09.13
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患者
第二周就会有效果吗?要怎么样的效果才算是药起效果了?去做电休克可以嘛?
2018.09.13
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郑建民 主任医师
吃药不会马上消除症状的
没有更多数据了~
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