气管哮喘 男,61岁,本身有气管炎哮喘病史(四月份肺部拍CT

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

气管哮喘 男,61岁,本身有气管炎哮喘病史(四月份肺部拍CT

患者头像 h*** 男 首诊 共2次诊疗记录

第2次诊疗记录:2020-12-20患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

最近一个月声音突然有嘶哑情况,喉部无疼痛,某次咳嗽的时候有出现血丝情况。今天上午去医院检查发现喉部有肿物,医生建议最近进行手术切除治疗,有吸烟史,不喝酒。既往病情有过慢阻肺哮喘情况,原先也找李教授开过中药治疗过哮喘。李教授您是耳鼻喉中医大家,希望李教授提出针对性的治疗方法、以及用药的建议

疾病:

喉部肿物

希望得到的帮助:

手术治疗效果如何?术后有无后遗症情况?有没有创伤小的方案或中药最优治疗方案

过敏史:

无(2020-12-20填写)

既往病史:

【慢性疾病】哮喘 (2018-09-16填写)

李凡成医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.12.20
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小牛医助

通话录音

通话已完成,如未听清医生的建议,可点击“听录音”重听
通话过程中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见问诊小结
2020.12.20
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小牛医助
小牛医助提示您: 根据以上问诊,李凡成医生给出了问诊小结,您可以点击“返回服务台”在“问诊小结”里查看。
2020.12.21
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李凡成 主任医师
未看到就诊记录,不知道什么病情,难以正确回复。 请将我每次看病的病门诊记录、检查报告与中药处方照相后传来(已经传来的不重复),便于我了解情况,才能正确回复您的咨询。 服完中药汤剂后及时再复诊,便于连续用药治疗。有何需要咨询的,可随时提问。谢谢。
2020.12.21
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李凡成 主任医师
查看前面,已知目前情况,请先手术,做病理切片检查后再讨论治疗问题。
2020.12.28
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患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2020.12.28
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患者
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2020.12.28
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2020.12.28
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2020.12.28
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2020.12.28
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第1次诊疗记录:2018-09-16患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

男,61岁,本身有气管炎哮喘病史(四月份肺部拍CT片还有轻度肺气肿),上半年有两次胰腺炎病史,现胰腺炎经治疗已基本痊愈,正遵医嘱注意饮食中。十天前感冒了,现感冒基本好了,无鼻塞、鼻涕、无头痛、无喷嚏、咽喉也无疼痛、无耳闷、耳鸣症状,但这次感冒把气管炎哮喘引起来了,现在喉咙有痰,喘气容易发出“喉喉”声,食欲一般,无腹胀腹痛,大便一天一次,不干不稀。小便正常,晚上基本不起夜。手足不温,较常人怕冷。腰痛、体质非常瘦弱、面色萎黄偏黑,无手足心热。睡眠不好,梦不多,但比较容易醒。性情有些急躁,晚上睡觉不出汗,稍活动出汗多,偶有头晕现象。现在浑身无力,体质较弱,由于前段时间胰腺炎的原因,也不敢吃油腻的东西。恳请李教授辩证调理一下身体,网上处方,本地抓药。

疾病:

气管哮喘

希望得到的帮助:

请李教授辩证网络处方调理身体,本地抓药

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

益都中心医院 内科

过敏史:

无(2018-09-16填写)

既往病史:

【慢性疾病】哮喘 (2018-09-16填写)

李凡成医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.09.16
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李凡成 主任医师
20180915:有气管炎哮喘病史(四月份肺部拍CT片还有轻度肺气肿),上半年有两次胰腺炎病史已痊愈。十天前感冒基本好了,目前无鼻塞鼻涕头痛喷嚏,咽喉无痛,无耳症,主要是喉咙有痰,喘气痰鸣音,食欲一般,无腹胀痛,二便调,手足不温,较常人怕冷,腰痛、体质瘦弱、面色萎黄偏黑,无手足心热与口苦。睡眠难入易醒。活动后汗多,偶有头晕现象,乏力。裂纹舌,舌质淡红无苔。 脾肾两亏,痰浊壅肺。治以健脾补肾,宣肺化痰。 桔梗10 甘草 6 白前 10 前胡 10 法夏10 茯神15 紫菀10 款冬花10 杏仁10 山药10 五味子6 白参10 白术10 陈皮6 麻黄3 黄芩10 炒麦芽10 麦冬10 五剂,每天一剂,水煎服,分二次服。 服完后继续咨询。
2018.09.27
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患者
李教授您好!上方服用七剂,现在感觉身体较以前有劲,口苦没了,但还是口干,咳嗽还是有痰鸣音,其他症状和以前介绍的差不多,变化不大。请李教授继续处方调理身体,前几天刚去拍了个CT片,您看一下。
2018.09.27
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患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2018.09.27
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患者
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2018.09.27
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2018.09.27
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2018.09.27
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2018.09.27
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2018.09.27
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2018.09.27
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