高热惊厥,目前确诊记性感染性腹泻 高热惊厥后想知道核磁共振跟特检结果如何,请您帮我看一下

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

高热惊厥,目前确诊记性感染性腹泻 高热惊厥后想知道核磁共振跟特检结果如何,请您帮我看一下

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2018-10-26患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

孩子现在8岁7个月,之前也有过高烧,但从未有过惊厥,这次发现发烧是10月17号凌晨两点半,三点半时体温39.2,吃了10ml美林后,大约十分钟出现情况,眼睛发直,叫他没反应,然后扶起他发现脸色变了,嘴唇青紫,掐人中后缓解,过了五分钟后意识清醒,自行走路穿衣服没有问题,到10月17号上午10点左右体温39.5,再次发生惊厥,掐人中缓解,当地医生给了初步治疗,稳定后转入北京儿童医院急诊,时间为10月17日中午1点40分左右,直至今天孩子体温正常,精神良好。没有再出现惊厥。 10月16号晚上睡前曾说肚子有点疼,以为是着凉但没有做处理。孩子姑姑小时候也发生过高热惊厥,最后一次抽搐在五六岁时。 以下为脑脊液报告,特检报告,门诊病例手册 神经内科医生的门诊病例

疾病:

高热惊厥,目前确诊记性感染性腹泻

希望得到的帮助:

请您帮我看一下头部核磁共振报告跟特检结果,请告知我们平时需要注意什么,预约了视频脑电图11月13号做

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

北京儿童医院 消化内科,神经内科,感染科

用药情况:

酪酸梭菌二联活菌散 一天两次,一次一袋(500mg)

头孢克肟分散片 一天两次,一次一片(100mg)

过敏史:

一岁半时化验对鸡蛋,鸡肉,鳕鱼过敏。后续逐渐添加鸡肉,鸡蛋,没有发现过敏反应。鳕鱼一直没有吃过。(2018-10-26填写)

既往病史:

手术:先天左耳外耳道闭锁,2017年11月1日在中国医学科学院整形医院做第一期手术,2018年4月25号在此医院做第二期手术。孩子五岁时因右臂尺桡骨骨折在北京儿童医院外科做手术。 (2018-10-26填写)

陈春红医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.10.26
交流头像
陈春红 主任医师
头颅核磁显示小脑有血管异常?但这种情况与抽搐没有直接关系,血尿代谢筛查有异常,不除外代谢病,不知你孩子出生时有无异常,从小智力体力发育正常吗?有无其他疾病?个人觉得血尿代谢筛查应隔期复查。其他检查没有明显异常
2018.10.26
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患者
出生时除了左耳外耳道闭锁其他没有异常,体力智力发育正常,小时候容易感冒咳嗽,别的没有。代谢病是什么意思?这个血管异常需要治疗吗?是什么意思呢?
2018.10.26
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患者
请问医生,他17号发病,从19号开始就都正常了,他这个情况能去上学吗?
2018.10.26
交流头像
陈春红 主任医师
影像学异常,是先天发育性,不需治疗,代谢筛查需复查。现在没有不适,可以正常活动,但发热时要及时退热,同时给予镇静剂预防抽搐发生
2018.10.26
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患者
那您看他这种发热抽搐的情况属于癫痫吗?
2018.10.26
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陈春红 主任医师
目前没有依据
2018.10.26
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患者
我们预约了一个脑电图,11月13号查,等结果出来我们再找您复查一下可以吗?您都什么时候出门诊,我们到时候提前预约一下
2018.10.26
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陈春红 主任医师
我下月19号以后有门诊,你我院官网查询
2018.10.26
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患者
好的,那到时候再联系您。
2018.10.26
交流头像
患者
谢谢您了
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擅长:儿童癫痫、热性惊厥、发作性运动障碍、睡眠障碍以及小儿神经系统常见病的诊治,擅长儿童脑电图的分析诊断。
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