高血压门诊患者,目前暂时没开检查单,两周后复诊

高血压门诊患者,目前暂时没开检查单,两周后复诊

诊疗记录:2018-11-01患者使用了扫码报到服务
病例信息
疾病:
高血压
报到来源
门诊
是否开了检查
暂时没开
是否开药
已开药
告诉下次复诊时间了吗
告诉了
下次复诊时间
两周后复诊
柴育亮医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.12.16

柴育亮 主治医师
最近还好吗,天气冷了,注意防寒保暖,坚持用药,定期复查
2018.12.16

柴育亮 主治医师
高血压的五大误区
误区一:没有感觉,就没有问题
血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉,这如同温水煮青蛙,慢慢的升高反而不难受了。没有感觉不等于没有危害,等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候,可能已经晚了。
误区二:血压高吃药,血压正常就停药
用药后血压正常,是药物的作用的结果,是药物控制下的平衡,停药后平衡被打破,血压会重新升高;高了用药,正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中,而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
误区三:血压越低越好
收缩压最好维持在110-140mmHg之间,过高或过低,并发症和死亡率都会增加,这就是著名的降压治疗的J曲线。同样的道理,舒张压最好维持在70-90mmHg之间。
误区四:发现血压升高,要快速降到正常
血压是逐渐升高的,降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外,不建议快速大幅度降压,否则会引起脑灌注不足等意外情况。对高血压急症,24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可,一般不需要静脉用药。临床普遍使用心痛定(硝苯地平)舌下含服紧急降压,目前认为是不合适的。除降压过快外,还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。
误区五:保健品也能降血压
近些年降压保健品越来越多,比如降压手表、降压帽、降压鞋垫等,这些保健品都声称有良好的降压作用,但结果并非如此。保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证,使用这类保健品降压,即使保健品没有危害,也会延误高血压的治疗。
2018.12.16

柴育亮 主治医师
对于一个高血压患者,我们最主要的:第一、要注意健康的生活方式,时时刻刻保持合理的膳食,饮食要低盐、低脂、低糖,糖尿病的病人要免糖饮食。要注意控制体重,肥胖的要减重,戒烟限酒,要适度的运动,要注意心理平衡,还要保持良好的睡眠。第二、还是要服用合理的适合自己的降压药物,这是我们高血压患者需要非常注意的问题。
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接诊医生:
擅长:高血压,急慢性心衰,冠心病,心律失常,心肌病,高血脂等内科常见疾病的诊治

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