咳嗽 不明原因咳嗽老不好

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

咳嗽 不明原因咳嗽老不好

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诊疗记录:2018-11-04患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

以前没有过敏,这次咳嗽后气道对冷,烟味,刺激性气味过敏 男32,以前抽烟气管不好,2017年7月戒烟,8月发病剧烈咳嗽,气管痒,反反复复,白细胞增多,但是当时查ct正常,10月份做的支气管舒张实验正常,11月份后来出现胸痛,每天疼几个小时,时间不固定,尤其是闻到刺激性气味,12月在二级医院查ct说是双肺上叶尖段少许间隔旁型肺气肿,胃镜检查正常接着不放心去了市医院住院治疗一个星期,住院第二天,复查ct说没有肺气肿,只有一个结节,这两个ct前后一个间隔一个多星期的时间,出院后感觉不能闻刺激气味,蚊香,香烟,就感觉胸口难受,就感觉有东西附着气管上,咳嗽无力,咳嗽声低浅,痰少,18年6月初复查ct正常,6月23日开始吃酮体芬加沙美特罗,到11月,感觉气管附着物少了,咳嗽声也大了,胸痛也少了,重点是现在,还是难受,痰感觉不到,嗓子疼,没受凉,平时注意保暖的,11月1号白天锁骨上下发痒发涨,嗓子疼,西瓜霜润喉片吃了好多盒,感觉不到有痰,化痰药服用了几天,晚上咳出白痰像面酱,比黄豆小,嗓子不疼了然后就咳几口少量白粘痰黄豆小一点,还有个重点我睡觉一点都不咳嗽,就白天咳,我该如何治疗,如何检查

疾病:

咳嗽

希望得到的帮助:

指导

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院) 呼吸内科

用药情况:

酮体芬服用四个月,沙美特罗两个月

过敏史:

冷空气,刺激气味(2018-11-04填写)

既往病史:

慢性疾病:以前有慢性支气管炎 (2018-11-04填写)

杨德湘医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.11.04
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杨德湘 副主任医师
气道高反应性,需排除咳嗽变异性哮喘,建议支气管舒张试验检测
2018.11.04
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杨德湘 副主任医师
建议吸入信必可都保,口服孟鲁司特钠10mg 一天一次
2018.11.04
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患者
支气管舒张实验阴性,正常
2018.11.04
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杨德湘 副主任医师
支气管舒张试验正常不能完全排除哮喘,可做支气管激发试验
2018.11.04
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患者
我现在在吸沙美特罗,和服用酮体芬
2018.11.04
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杨德湘 副主任医师
建议换信必可都保(布地奈德福莫特罗粉吸入剂)和孟鲁司特
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:肺癌,肺结节风险评估,慢性咳嗽,肺部感染,呼吸危重症,哮喘,慢阻肺等呼吸系统疾病的诊治以及支气管镜检查,肺穿刺活检,呼吸机辅助通气治疗。
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