卵巢癌 卵巢癌四期复发
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女
首诊 共1次诊疗记录
卵巢癌 卵巢癌四期复发
h*** 女 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2018-11-22患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
我姐去年11月在青岛大学附属医院诊断高级别低分化浆液型卵巢癌四期。手术后紫杉醇卡铂化疗十次，末次今年6月27日出院。后petct检查没发现什么问题，各项指标达标。昨天复查有两项指标超标。麻烦您看看，想挂沈铿教授的号，不知能否帮忙，非常感谢。
疾病：
卵巢癌
希望得到的帮助：
卵巢癌四期复发
患病时长：
大于半年
已就诊医院科室：
青岛大学附属医院 妇科
用药情况：
奥拉帕尼靶向药
怀孕情况：
未怀孕(2018-11-20填写)
过敏史：
无(2017-11-30填写)
既往病史：
手术：青岛大学附属医院 卵巢癌 (2017-11-30填写)
彭澎医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.11.22
彭澎 副主任医师
最近有没有感冒发烧？或者感染？如果这些情况都没有，那么从pet看没有明显的复发证据。仅仅肿瘤标志物升高是可以观察的，不需要马上开始治疗。可以下个月再复查肿瘤标志物。只有出现明确的复发证据才开始治疗。
2018.11.22
患者
pet是六月做的，近期没做，前天化验标志物升高后，开始吃奥拉帕利，下周去做ct，是做普通ct还是增强
2018.11.25
彭澎 副主任医师
应该做增强ct。患者吃奥拉帕利之前做过基因检测吗？另外，如果增强ct提升有复发病灶存在，那么要考虑能否再次手术。如果不能再次手术，那么应该进行二线化疗。如果没有进行过基因检测，那么最好做一个，这样能知道奥拉帕利的效果会怎么样。
2018.11.25
患者
基因检测是阴性的。奥拉帕利对阳性有效是确定的，但是阴性也想试试有没有效果
2018.12.02
彭澎 副主任医师
基因检测阴性的话吃奥拉帕利的有效性非常非常低，如果家里经济条件一般，我不建议您再吃了。还是看一下增强ct的结果，如果增强ct看不到复发病灶，那么目前的共识是不做治疗，直到出现可以明确的复发病灶后再治疗。
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接诊医生：
擅长：各种妇产科良、恶性疾病的诊治
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