自然流产,染色体异常 询问囊胚筛选结果

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

自然流产,染色体异常 询问囊胚筛选结果

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诊疗记录:2018-11-30患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

你好张医生,在仁济北院做的三代。10月促排取卵,取9配5养囊2.前天刚接到仁济电话通知囊胚筛选出来了。当时主治医生是孙赟主任。请帮忙告诉一下我的囊胚筛选结果。具体的胚胎筛选数据。以及下一步的治疗过程有哪些?感谢您的回复!

疾病:

自然流产、染色体异常

希望得到的帮助:

告知筛选结果,下一步治疗过程?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

仁济北院 生殖中心

怀孕情况:

未怀孕(2018-08-22填写)

过敏史:

无(2018-08-22填写)

张婷医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.11.30
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张婷 主治医师
两个都异常不可用。见红过来重新订方案
2018.11.30
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患者
可以给我看下胚胎筛选报告吗?我想看下具体两个是怎么异常?我3号染色体臂内倒位,之前图片发过染色体报告,老公没有问题。形成不好的配子概率这么高吗?之前遗传咨询过,说我染色体异常造成的生育风险很低。我怀疑是别的因素。目前去一妇婴查了免疫。的确自身免疫胰岛素都有问题。不过今天看了这个结果,还是难以置信。看来我染色体异常造成胚胎异常的概率还是挺高的。我不知道是运气问题还是染色体3号臂内倒位胚胎异常的概率很高。我卵巢AMH1.714不是太好,这次用的是OC+短方案,一个好的筛选的胚胎都没有。我这种做三代,筛选成功的几率大概有多少?好迷茫。下次什么时候去医院?挂您的号还是孙赟主任的号?年龄30岁。还有成功的机会吗?感谢医生回复。二促之前可以去一妇婴治疗免疫吗?会不会冲突?还请张医生帮忙指点。非常感谢!
2018.11.30
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.11.30
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张婷 主治医师
图片资料,仅患者本人和医生可见
2018.11.30
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张婷 主治医师
你的胚胎异常率是高于你同龄人。来月经见红再次去孙主任门诊重新订方案。
2018.11.30
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患者
张医生,感谢您的回复。第二个胚胎染色体也是单体吗?这种性染色体单体以后筛选还会出现吗?您能从遗传咨询方面,帮我回复下,我这种染色体异常胚胎成功的概率是多少吗?我大体心里有数。我下次只能做三代吗?能不能自怀,之前有两次自怀自然流产了。另外自身免疫有问题,边免疫边看孙主任可以吗?非常感谢张医生百忙之中帮忙回复!感谢您!
2018.11.30
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张婷 主治医师
你这两个胚胎都是复杂异常,既有重复又又缺失。不要自己试怀孕,流产几率太大。
2018.11.30
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患者
那我这种成功率大约多大?毕竟我30了,卵巢功能也不太好1.714。这次是5个养成2囊筛选0个。不知道还能不能经历起折腾和打击。一次4万也不是小数目。第一次促排仁济的服务都很好,安排的也特别快。非常感谢张医生和其他医生。目前比较迷茫,不知道要不要继续。另外自身免疫胰岛素都有问题,想听一下张医生您的下一步治疗指导?可以边治疗免疫边二促吗?我这种染色体成功的机会有多少啊?如果机会很渺茫可能财力上也跟不太上。双方都是普通工薪家庭。另外想请教一下,我这个囊胚筛选异常和老公的染色体q+有关系吗?还是只是我染色体异常导致囊胚筛选结果这样严重重复和缺失?再次为您百忙之中回复表示感谢!
2018.11.30
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张婷 主治医师
你最好去正规医院看免疫,不要乱花钱,你这种情况就是几率问题,不要太焦虑。
2018.11.30
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患者
我是去上海一妇婴查的免疫,不过我听其他人说一妇婴有的免疫关于抗体类的检测不准确,一妇婴一般都会建议去仁济西院风湿科复查免疫。我目前一妇婴的免疫已经全部查完了。检查出来胰岛素空腹7.32;30分钟79.5;1小时176.03,2小时47.63,3小时3.85;CD3+CD4+数据38.79偏高;CD3+CD8+数据15.8偏低。TH/S Ratio 7.46偏高;CD19+数据17.17偏高;抗ENA(抗ssa)弱阳性;抗@胞衬蛋白抗体阳性。叶酸6.56偏低,血小板聚集最大值70.39%。准备再去仁济西院风湿科复查一妇婴不合格项,拿到一妇婴治疗方案后再明年准备好后到仁济北院二促,张医生请帮忙看一下我这个思路正确吗?另外我第一次是10月取的卵,再过几个月准备二促比较好?(时间间隔近,卵巢能修复过来吗?)感谢张医生给我这次回复机会!希望您一切顺利!
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接诊医生:
擅长:反复种植失败,反复试管失败,反复生化妊娠及胎停,不孕不育,多囊卵巢,试管婴儿,生殖遗传咨询等
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