神经源性膀胱 膀胱萎缩，不能储尿

吕主任您好！ 我是福建省泉州地区晋江市人（女，年龄61岁）是一个系统性红斑狼疮患者，病史36年整。因在2012年10月在泉州第一医院诊断为神经源性膀胱。然后在2012年12月跑到福州协和医院做膀胱造瘘手术。出院的时候，有一位福州医生叫我回家要夹造瘘管，夹2个小时，放2个小时。但是，当我到泉州第一医院换造瘘管时，泉州医生又说不能夹造瘘管。所以从2013-2017年就再没有夹造瘘管。 正因为这样，在2018年1月才发现膀胱萎缩，水一喝进去就从下尿口流出 ，没办法我又去福州协和医院看医生，医院说要夹造瘘管。从2018年1月开始夹造瘘管到现在，稍微有好转一点点。一开始夹1.5小时，放1小时。现在是夹2个小时放1个小时。尿量一般是100ml-200ml-250ml.偶尔一两次300ml。整天尿量一般在1000-1500ml左右。 为什么夹造瘘管坐着的时候，从尿道滴流出来的尿液少一点？站起来从尿道滴流出来的尿液就比较多。最近没有夹造瘘管尿液也是从尿道口滴流出来。现在我要出门很困难，携带造瘘管还要穿纸尿裤怕尿裤子。真的很痛苦，希望您能帮我解决，医生是病人的救星！

神经源性膀胱

1.膀胱造瘘萎缩可以治疗吗？2.夹造瘘管能使膀胱增大吗？3.按照上面夹，放的时间对吗？

泉州市第一医院 秘尿外科

福州协和医院 秘尿外科

酒石酸托特罗定（泼尼松片） 1.酒石酸托特罗定，2mg/片，两次早晚各半片（1mg），今天刚吃。 2.泼尼松片，5毫克，1天1片，早上吃，长期。3.钙尔奇 4.多酶片

手术：膀胱造瘘手术 (2019-01-22填写)

慢性疾病：系统性红斑狼疮 (2019-01-22填写)