神经源性膀胱 膀胱萎缩,不能储尿

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

神经源性膀胱 膀胱萎缩,不能储尿

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诊疗记录:2019-02-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

吕主任您好! 我是福建省泉州地区晋江市人(女,年龄61岁)是一个系统性红斑狼疮患者,病史36年整。因在2012年10月在泉州第一医院诊断为神经源性膀胱。然后在2012年12月跑到福州协和医院做膀胱造瘘手术。出院的时候,有一位福州医生叫我回家要夹造瘘管,夹2个小时,放2个小时。但是,当我到泉州第一医院换造瘘管时,泉州医生又说不能夹造瘘管。所以从2013-2017年就再没有夹造瘘管。 正因为这样,在2018年1月才发现膀胱萎缩,水一喝进去就从下尿口流出 ,没办法我又去福州协和医院看医生,医院说要夹造瘘管。从2018年1月开始夹造瘘管到现在,稍微有好转一点点。一开始夹1.5小时,放1小时。现在是夹2个小时放1个小时。尿量一般是100ml-200ml-250ml.偶尔一两次300ml。整天尿量一般在1000-1500ml左右。 为什么夹造瘘管坐着的时候,从尿道滴流出来的尿液少一点?站起来从尿道滴流出来的尿液就比较多。最近没有夹造瘘管尿液也是从尿道口滴流出来。现在我要出门很困难,携带造瘘管还要穿纸尿裤怕尿裤子。真的很痛苦,希望您能帮我解决,医生是病人的救星!

疾病:

神经源性膀胱

希望得到的帮助:

1.膀胱造瘘萎缩可以治疗吗?2.夹造瘘管能使膀胱增大吗?3.按照上面夹,放的时间对吗?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

泉州市第一医院 秘尿外科

福州协和医院 秘尿外科

用药情况:

酒石酸托特罗定(泼尼松片) 1.酒石酸托特罗定,2mg/片,两次早晚各半片(1mg),今天刚吃。 2.泼尼松片,5毫克,1天1片,早上吃,长期。3.钙尔奇 4.多酶片

既往病史:

手术:膀胱造瘘手术 (2019-01-22填写)

慢性疾病:系统性红斑狼疮 (2019-01-22填写)

吕坚伟医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.02.01
交流头像
吕坚伟 主任医师
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35″
2019.02.02
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患者
你。
2019.02.02
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患者
什么叫持续地打开,放开了。
2019.02.02
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患者
如果不接管的话,那个会不会萎缩的更厉害?
2019.02.02
交流头像
患者
如果不夹管的话,会不会萎缩的更厉害?
2019.02.02
交流头像
吕坚伟 主任医师
录音图片
36″
2019.02.02
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患者
然后拦了后来又跑到福州总医院,泸州医生说要做膀胱造瘘。如果如果不做膀胱造瘘里急查材料,广场料,尿道口插进去,这样能行吗?
2019.02.02
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患者
你,你责任那个膀胱膀胱无果,没有在家关机那膀胱在萎缩下去,不用出尿液,那如果没有交管局自习课,6月虫尿道口流出来。
2019.02.02
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患者
不好意思!因为普通话不标准,刚才那条信息很乱。 现在做膀胱造瘘那么多年,请问还有补救的办法吗?从去年到现在经常没夹管子的时候尿液也是会从尿道口流出来,有时还会从肚皮的造瘘口流出。
2019.02.03
交流头像
患者
最近这几天没有夹管子了,几乎都是从尿道口流出来,流进尿袋的很少。
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接诊医生:
擅长:女性尿失禁的微创治疗、男性前列腺术后尿失禁诊治、神经源性膀胱的起搏器治疗、间质性膀胱炎\慢性盆腔疼痛、女性盆底脏器脱垂、尿频尿急、夜间遗尿以及膀胱阴道瘘等疑难疾病。
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