肾上腺肿瘤术后四个月CT发现肺部多发结节 肾上腺皮质癌转移肺部

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

肾上腺肿瘤术后四个月CT发现肺部多发结节 肾上腺皮质癌转移肺部

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诊疗记录:2019-03-18患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2018年9月4号手术切除肾上腺肿瘤,术后一切正常,饮食正常,大便比较硬,1月份复查发现双肺部多发结节,有医生建议吃阿帕替尼跟K药,还不敢给她吃,想问一下您有没有比较好的建议,比如米托坦,复旦附属儿科的李主任建议我找您

疾病:

肾上腺肿瘤术后四个月CT发现肺部多发结节

希望得到的帮助:

如何更好的控制病情

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

复旦大学附属儿科医院 普外、新生儿外科

用药情况:

可的松,早上8豪克,晚上2豪克

过敏史:

无(2019-01-21填写)

既往病史:

手术:2018年9月4号肾上腺皮质肿瘤手术 (2019-01-21填写)

重大疾病:2018年9月13号病理检查肾上腺皮质癌 (2019-01-21填写)

顾松医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.03.18
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顾松 副主任医师
小朋友的情况,肾上腺皮质癌术后肺转移的可能性比较大。目前唯一明确有效的办法就是吃密托坦治疗。建议小朋友看一下我门诊。我门诊时间是周一上午(肿瘤外科特色专科门诊,挂号代码42,2诊区10号诊室,病人不多,挂号以后即可就诊。),周一下午(副主任门诊,4诊区3号诊室。病人较多,需要排队较长时间。)和周四上午(特需门诊,门诊2楼西侧特需门诊2015房间,病人较多,需排队等待较长时间。),如果挂号困难可以随时到诊室找我加号即可,加号数量不限的。其余时间想看我门诊的话,就只能考虑到门诊3楼的特诊部挂号以后才能找我就诊,只是挂号费有点贵。小朋友有什么不适或者问题可以随时联系我。
2019.03.18
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患者
小孩现在一切正常,就是肺部多发结节增大增多,也没有咳嗽,淋巴也没有肿大,就是想看这个能不能控制!另外附属儿科的董巍然主任建议吃阿帕替尼+K药,但是没有做基因检测不敢给她吃,李凯主任是建议我联系你看看有没有其它方法
2019.03.18
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患者
另外吃米托坦反应会不会很大呢?
2019.03.19
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顾松 副主任医师
我这里目前有几个病人在吃密托坦,其中一个小朋友也是有下腔静脉癌栓的,手术以后吃密托坦已经有1年多了,没有肿瘤复发,效果比较好,基本上没有明显不适。总体上,吃密托坦的副作用比较小,大部分都是可以耐受的。有什么问题可以随时联系我。
2019.03.19
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患者
那吃密托坦需要住院观察吗?
2019.03.19
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顾松 副主任医师
小朋友吃密托坦的话,由于副作用很小,可以回家吃药观察的,不需要住院观察的。
2019.03.19
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患者
那在吃的过程需要做什么检查吗?另外孩子的精神如果可以的话,可以上幼儿园吗?
2019.03.19
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患者
那我星期一去门诊找您!地址是浦东新区1678号吗?
2019.03.19
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顾松 副主任医师
小朋友吃药之前不需要特别检查的,吃药以后没有明显不适的话,可以考虑上幼儿园的。我们医院的地址是东方路1678号。我门诊时间是周一上午(肿瘤外科特色专科门诊,挂号代码42,2诊区10号诊室,病人不多,挂号以后即可就诊。),周一下午(副主任门诊,4诊区3号诊室。病人较多,需要排队较长时间。)和周四上午(特需门诊,门诊2楼西侧特需门诊2015房间,病人较多,需排队等待较长时间。),如果挂号困难可以随时到诊室找我加号即可,加号数量不限的。其余时间想看我门诊的话,就只能考虑到门诊3楼的特诊部挂号以后才能找我就诊,只是挂号费有点贵。小朋友有什么不适或者问题可以随时联系我。
2019.03.25
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患者
患者完成了诊后报到 患者信息:女 5岁3个月 福建厦门 体重:17.00kg 疾病名称:肾上腺皮质癌 本次就诊时间:2019-03-25 报到来源:门诊 是否开了检查:暂时没开 是否开药:暂时没开 医生给的诊疗建议:观察,定期复查 复查时间:一个月后复查
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接诊医生:
擅长:小儿普通外科疾病,儿童实体肿瘤的手术治疗
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