左肺小细胞肺癌,右肺鳞癌 小细胞肺癌+鳞癌,pd1疗效评估

左肺小细胞肺癌,右肺鳞癌 小细胞肺癌+鳞癌,pd1疗效评估

诊疗记录:2019-04-16患者使用了一问一答服务
病例信息
疾病描述:
张老师您好,我父亲是左肺小细胞肺癌,右肺鳞癌,从1月15日行pd1 K单药2程,3月1日评估左肺稳定,右肺缩小,但因肿标nse由16.3涨到20.4,proGRP由76上升至312,调整方案为安罗替尼10mg联合K药,现两程评估。目前鳞癌肿标稳中有降,nse略涨至25.4,proGRP基本持平。但肝功ast偏高,肌酸激酶高,促甲状腺素偏低。增强ct周一已经做过,报告还未出。
疾病:
左肺小细胞肺癌,右肺鳞癌
希望得到的帮助:
1. 病人是否可以继续打K药? 2. 恳请预约面诊评估,就诊卡id28984108,谢谢您
患病时长:
大于半年
已就诊医院科室:
北京协和医院 呼吸内科
用药情况:
安罗替尼10mg,Keytruda200mg
过敏史:
无(2018-04-26填写)
既往病史:
手术:2012年腋下Rosai-dorfman肿瘤切除 (2018-04-26填写)
张力医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.04.16

张力 主任医师

2019.04.22

患者
张老师上午好,我们上周五去找您评估了,谢谢您。然后周五开了8项检查,有白介素、肌酶谱、甲功、T细胞亚群、血清总皮质醇、血浆ACTH、HbA1C、TRH等,其中甲功上周评估时候测过一次,这些是需要在服泼尼松龙开始时一次性全部检测吗?因为我父亲现在血管可能一次性抽不出来8管血,他有些惧怕。打扰您见谅。
2019.04.22

张力 主任医师

2019.04.22

患者
好的我明白了,谢谢您回复哈。还有就是上次开了一瓶100片的泼尼松龙,一日8片,是12天的量,这个吃完12天我们是需要复查呢还是继续按这个剂量再开药呢?
2019.04.22

张力 主任医师

2019.04.22

患者
好的,非常感谢您指导
2019.04.25

患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2019.04.25

患者
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2019.04.25

患者
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2019.04.25

患者
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接诊医生:
擅长:呼吸系统疾病,特别是肺癌。
目前对少见病:肌纤维母细胞瘤的诊治

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