Iga肾炎 用药是不是有问题,我应该怎样治疗,病情反反复复,还希望3年后能生宝宝

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

Iga肾炎 用药是不是有问题,我应该怎样治疗,病情反反复复,还希望3年后能生宝宝

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诊疗记录:2019-04-24患者使用了图文义诊服务

病例信息

疾病描述:

我的病情吃吗替麦考是不是没必要,现在还在上激素3个月一个疗程

疾病:

Iga肾炎

希望得到的帮助:

现在在九江中医院住院治疗,但别的医生说,这个方法是对于很严重的病人才要上激素和吃吗替麦考

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

九江市中医院 肾内科

用药情况:

吗替麦考酚脂 一天4颗,上午下午各2颗 醋酸泼尼松片一天2颗 益肾化湿颗粒一日3包 厄贝沙坦一天1颗0.75mg 百令胶囊 一天9颗

怀孕情况:

未怀孕(2019-04-24填写)

过敏史:

无(2019-04-24填写)

董叶菁医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.04.24
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董叶菁 住院医师
您好 根据您的病理结果 可以确诊IgA肾病 lee氏III级 根据明显病理描述以及片子表现 目前指南不推荐吗替麦考酚酯作为一线治疗方案 建议用激素 并且要冲击治疗
2019.04.24
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患者
第一次住院2017.1月~9月是激素治疗,由于听了别人的乱说,停了医院的所有治疗
2019.04.24
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患者
过了4.5个月,从0.3复发到1.3,我才要求医生给我口服激素治疗,怕我复发使用了吗替麦考
2019.04.24
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患者
给我用吗替麦考的时候没有打点滴激素,只是小剂量口服激素,才搭配吗替麦考
2019.04.24
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患者
但是过了几个月,口服激素的作用也只能维持0.8,我想转阴,又要求医生给我上了疗程,上疗程是不需要吗替麦考的,但是,吃了半年也不能断,就吃到现在
2019.04.24
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患者
我问了好几个医生都说减点,可以不吃,但我住院的医生要我吃,现在不知道怎样才好,怕自己不专业,有不断复发
2019.04.24
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董叶菁 住院医师
肌酐怎么样了 复发了什么意思?大量蛋白尿了? IgA是会肾衰的 必须好好治疗 有没有最近的化验结果?最近有没有感冒有没有经常喉咙痛 如果你肌酐还正常 白蛋白不低 还是考虑用激素不用吗替麦考酚酯
2019.04.24
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患者
肾功能都是正常的,我只有尿蛋白和隐血,我说的复发是去年因为听别人说医院治不好,我就放弃治疗了几个月,就从0.3的蛋白涨到1.3
2019.04.24
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患者
涨到1.3后还是回到医院继续治疗,但是选择口服激素,上疗程人难受,吃不消,就选择了口服,就是那个时候,我的住院医生给我使用了吗替麦考
2019.04.24
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患者
口服激素的时候,医生给我6颗泼尼松和6颗吗替麦考,这样吃了好几个月,蛋白每次都是0.8,不见好转,便又要求医生给我上疗程,但是吗替一直吃到现在,应该一年了
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接诊医生:
擅长:血液透析、慢性肾脏病、原发性肾脏病、急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、急性肾损伤治疗,熟练掌握慢性肾脏病各类临床并发症,如肾性骨病,继发性甲旁亢,钙化防御等。
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