肾病综合征 需不需要肾穿

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

肾病综合征 需不需要肾穿

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诊疗记录:2019-08-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

去年体检发现有尿蛋白+3,高血压和尿潜血。然后去南昌一附医院肾内科就诊,发现血检和肾部b超正常,尿pcr1.1。医生没让做肾穿刺,开了吗替麦考酚胶囊,厄贝沙坦,百令胶囊和黄葵胶囊。口服大半年后尿常规已经转阴,尿pcr降至0.15以下,后来家人住院,我去照顾又反弹。出院后我休养,于七月初尿常规和尿pcr正常。但七月中旬家人在上海进行开颅手术,我去上海照顾,每天只能休息四五个小时,饮食也只能吃外卖,然后感觉偶尔腰酸,去医院复查发现尿蛋白又变成+2,尿pcr为0.38,血检正常。南昌的医生让我把减下去的吗替麦考酚又加成一天两次一次两粒,厄贝沙坦一粒,百令胶囊一天三次,一次四粒,黄葵胶囊一天三次一次五粒。

疾病:

肾病综合征

希望得到的帮助:

想咨询医生,南昌一附医院的医生说吃药有效果,就不需要肾穿。那我现在一劳累就反复,需不需要肾穿

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

南昌大学第一附属医院 肾内科

用药情况:

吗替麦考酚胶囊早晚各两粒。厄贝沙坦早上一粒。百令胶囊一天三次,一次四粒,黄葵胶囊一天三次,一次五粒。

过敏史:

无(2019-08-04填写)

林凡医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.08.06
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林凡 副主任医师
目前不用肾穿刺,万一哪次尿蛋白增多,大于每天0.5克,那就需要肾穿刺。
2019.08.06
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患者
年初有一次感冒超过了1g,后面感冒好了就降下来了
2019.08.06
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林凡 副主任医师
感冒发烧情况下尿蛋白增多很常见,可能跟血液动力学有关,不代表复发。
2019.08.07
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患者
哦哦,谢谢医生。还有个问题就是今天早上起来我左肾时不时会有点痛感,之前都没有,最近这周我也都注意休息和饮食,没有劳累,这是怎么回事呀
2019.08.07
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林凡 副主任医师
这个有可能是腰肌疼痛,像您现在的肾病综合征状态不至于疼痛。最好来医院检查一下。
2019.08.07
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患者
现在又不会了,就是早上一下子
2019.08.07
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2019.08.07
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患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2019.08.07
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患者
这个是今天早上在南山医院做的检查,你看是不是有好转了
2019.08.08
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林凡 副主任医师
是啊!可以的,恢复得不错。
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接诊医生:
擅长:急、慢性肾功能不全,腹膜透析,血液净化,慢性肾脏病包括IgA肾病、膜性肾病、微小病变、乙肝病毒相关性肾炎等疾病的诊疗,风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、干燥综合征、强直性脊柱炎、ANCA相关性小血管炎等疾病的诊疗,以及代谢性疾病,如糖尿病、痛风、高血压继发的肾脏病等的诊疗。
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