咳嗽，舌苔厚黄门诊患者目前：暂时没开一周后复诊

h*** 男 2019-08-08 首诊共2次诊疗记录

第2次诊疗记录：2021-01-06患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

您好医生，孩子目前两岁，便秘已经一年多，三天四天一次大便，大便大部分是不干的，有时候前面干后面软，但是特别排斥大便，每次有便意就憋着，第二天第三天都有便意他就不愿意拉一直憋到第四天实在憋不住了才拉出来，看起来比较费力！基本每次都是这种情况！已经去咱们医院看过几次医生，吃的那几天胃口比之前好点，基本每天有便意但是还是憋着憋两天三天才拉，药一停又和以前一样了！吃的也不多，隔几天嘴巴就有臭味，爱放臭屁，而且孩子最近睡眠特别差，入睡困难，夜里醒很多次，经常醒了就睡不着，能在床上睁着眼几个小时才睡着，最近连续几天都这样，他从小睡眠都不好，一岁断母乳后好了点，但是一岁半以后睡眠又开始越来越差！我记得之前找你看过咳嗽，效果很好，翻遍了手机终于找到了您的联系方式，希望您能帮帮我，因为孩子睡眠的问题我现在特别害怕晚上的来临，我基本夜里都没睡过觉，下面图片是上次医生开的药，和孩子今天拉的便便！麻烦您看下

疾病：

便秘频繁夜醒、便秘

希望得到的帮助：

需要医生开药调理

冯刚医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要

孩子有点消化不好的情况。

处置建议

先暂时用中药调理一段时间，如果好了就继续，如果不好的话还需要给孩子做一些相关的检查，比如钡餐之类的。

医生于2021-01-08整理

冯刚医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

01.06

冯刚副主任医师

目前分析孩子的睡眠状况应该是和消化有关系的，中医上有一句话叫胃不和则卧不安，实际上指的消化系统对睡眠的影响，估计还得需要用一段时间中药进行调理调理，但是不同的孩子对不同的药物反应是不一样，如果方便我建议到门诊带着孩子过来看一看，我最近的一次门诊是周六下午

01.06

患者

必须要带过去看吗？因为离得比较远，天比较冷，我不太想带孩子去，之前带去人太多了要等一下午，孩子也比较闹腾，可不可以其他方法，给你拍图片或者视频，您给开药，我记得是可以邮寄，如果面诊更准确的话实在不行的话我们过去

01.06

冯刚副主任医师

这样也可以，你把孩子的舌苔照片，面部的照片，大便的照片发给我，同时再看一看孩子大便气味发

01.06

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

01.06

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

01.06

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

01.06

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

01.06

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

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患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

01.06

患者

图片资料，仅患者本人和医生可见

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第1次诊疗记录：2019-08-08患者使用了扫码报到服务

病例信息

疾病：

咳嗽，舌苔厚黄

体重

9.00kg

本次就诊时间

2019-08-07

报到来源

门诊

是否开了检查

暂时没开

是否开药

已开药

告诉下次复诊时间了吗

告诉了

下次复诊时间

一周后复诊

冯刚医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2019.08.08

患者

你好医生，昨天给孩子开的中药颗粒孩子喝不下去，喝下去后全部吐出来了，昨天喂了一次吐了，今天喂两次还是全吐出来了怎么办

2019.08.08

冯刚副主任医师

可以放糖的，多放点儿糖，另外不一定必须分两次三次，四、五次都可以的，只要喝进去就可以。

2019.08.08

患者

好的，谢谢您！我给他多加点葡萄糖试一下

2019.08.10

患者

你好医生，孩子干咳，舌苔厚黄，周三吃的药，截到今天有好转但还是有点咳嗽，舌苔厚黄，大便还是臭有粘液和奶瓣

2019.08.12

冯刚副主任医师

这个还是跟这个孩子消化不太好有关系，等他咳嗽完全好了之后，可以给他开一些调理的药物调理调理。

2019.08.12

患者

今天最后一天药就吃完了，共吃了六天，还稍微有点干咳，一哭连着咳嗽几下，不哭的话一天咳嗽四五下！他吃中药太困难了，调理的话可以不用苦的中药吗

2019.08.12

冯刚副主任医师

应该还没有完全好，但调理的中药相对来说它还是稍微偏苦一点的，如果宝宝不好喂中药，这个调理的药可能喝起来也比较不方便。

2019.08.12

患者

孩子现在看到喂他就不张嘴一直哭喝下去了有时过一会也会吐出来，喝药喝的辅食不吃了水也不喝了看到有东西接近他嘴边就闭着眼闭着嘴咬着头拒绝

2019.08.12

冯刚副主任医师

这个应该和他喝药，对喝药产生一种恐惧心理有关系，如果真是不好喂孩子又不是特别严重，可以先不用再喂药了。

没有更多数据了～

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