膀胱高级别浸润性尿路上皮癌 膀胱癌部分切除后的后续治疗情况
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男
首诊 共1次诊疗记录
膀胱高级别浸润性尿路上皮癌 膀胱癌部分切除后的后续治疗情况
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2019-08-09患者使用了图文义诊服务
病例信息
疾病描述：
患者有痛风，高血压。2019年7月16号做完膀胱部分切除手术后开始膀胱灌注化疗，但是现在当地医生建议做静脉化疗，说病情很严重。此次想咨询一下，目前患者的情况是可以继续膀胱灌注治疗还是怎么治疗？是否建议全部切除，如果全部切除要立刻手术还是可以先做化疗看看在做？请医生给予更好的治疗建议。 目前患者情况可以喝中药么？医院给开的中药配方。
疾病：
膀胱高级别浸润性尿路上皮癌
希望得到的帮助：
是否建议全部切除，如果全部切除要立刻手术还是可以先做化疗看看在做？请医生给予更好的治疗建议。
患病时长：
一月内
过敏史：
无(2019-08-09填写)
王继纳医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.08.09
王继纳 副主任医师
高级别浸润性尿路上皮癌有全膀胱手术指证，能不能做还要结合患者的身体情况，如果没有局部和远处转移，患者身体吃得消，建议全膀胱手术。但是已经做过膀胱部分切除，可以先卡介苗膀胱灌注，全身化疗也可以考虑，术后3个月复查膀胱镜看看情况，如果有复发，可考虑全膀胱，但部分切除术后会增加全膀胱的手术难度
2019.08.09
患者
现在灌注的药是吉西他滨，这个可以么？您的意思是现在可以暂时先灌注化疗看看。然后定期复查，在发现在进行膀胱全切是吧。
2019.08.09
王继纳 副主任医师
刚做完部分切除，手术区黏连，暂时也不急着全膀胱切除。如果有卡介苗，我建议卡介苗灌注，可能比吉西他滨要好，没有卡介苗那就目前这样治疗吧。看下次复查情况，如有复发，再考虑全膀胱切除也可以
2019.08.09
患者
医生，全身化疗是可以做还是现在必须做？现在患者可以喝中药么？就是中医给开的提高免疫力的药。有医生说中药会滋养肿瘤使得肿瘤生长更快，会这样么？
2019.08.09
王继纳 副主任医师
没有远处转移也不一样需要全身化疗。中药的治疗作用嘛，仁者见仁智者见智，我不推荐也不反对。
没有更多数据了～
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接诊医生：
擅长：肾移植，包括ABO血型不相容肾移植、造血干细胞输注联合肾移植、小儿肾移植，以及肾移植术前咨询评估、术后随访复查、术后感染诊治、免疫抑制剂调整、术后并发症处理等；
成人泌尿外科疾病，包括泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病、肾上腺疾病等；
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