膀胱高级别浸润性尿路上皮癌 膀胱癌部分切除后的后续治疗情况

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

膀胱高级别浸润性尿路上皮癌 膀胱癌部分切除后的后续治疗情况

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诊疗记录:2019-08-09患者使用了图文义诊服务

病例信息

疾病描述:

患者有痛风,高血压。2019年7月16号做完膀胱部分切除手术后开始膀胱灌注化疗,但是现在当地医生建议做静脉化疗,说病情很严重。此次想咨询一下,目前患者的情况是可以继续膀胱灌注治疗还是怎么治疗?是否建议全部切除,如果全部切除要立刻手术还是可以先做化疗看看在做?请医生给予更好的治疗建议。 目前患者情况可以喝中药么?医院给开的中药配方。

疾病:

膀胱高级别浸润性尿路上皮癌

希望得到的帮助:

是否建议全部切除,如果全部切除要立刻手术还是可以先做化疗看看在做?请医生给予更好的治疗建议。

患病时长:

一月内

过敏史:

无(2019-08-09填写)

王继纳医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.08.09
交流头像
王继纳 副主任医师
高级别浸润性尿路上皮癌有全膀胱手术指证,能不能做还要结合患者的身体情况,如果没有局部和远处转移,患者身体吃得消,建议全膀胱手术。但是已经做过膀胱部分切除,可以先卡介苗膀胱灌注,全身化疗也可以考虑,术后3个月复查膀胱镜看看情况,如果有复发,可考虑全膀胱,但部分切除术后会增加全膀胱的手术难度
2019.08.09
交流头像
患者
现在灌注的药是吉西他滨,这个可以么?您的意思是现在可以暂时先灌注化疗看看。然后定期复查,在发现在进行膀胱全切是吧。
2019.08.09
交流头像
王继纳 副主任医师
刚做完部分切除,手术区黏连,暂时也不急着全膀胱切除。如果有卡介苗,我建议卡介苗灌注,可能比吉西他滨要好,没有卡介苗那就目前这样治疗吧。看下次复查情况,如有复发,再考虑全膀胱切除也可以
2019.08.09
交流头像
患者
医生,全身化疗是可以做还是现在必须做?现在患者可以喝中药么?就是中医给开的提高免疫力的药。有医生说中药会滋养肿瘤使得肿瘤生长更快,会这样么?
2019.08.09
交流头像
王继纳 副主任医师
没有远处转移也不一样需要全身化疗。中药的治疗作用嘛,仁者见仁智者见智,我不推荐也不反对。
没有更多数据了~
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擅长:肾移植,包括ABO血型不相容肾移植、造血干细胞输注联合肾移植、小儿肾移植,以及肾移植术前咨询评估、术后随访复查、术后感染诊治、免疫抑制剂调整、术后并发症处理等; 成人泌尿外科疾病,包括泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病、肾上腺疾病等;
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