早期肺腺癌 冷冻病理和石蜡病理不一致,是否需要二次手术

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

早期肺腺癌 冷冻病理和石蜡病理不一致,是否需要二次手术

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诊疗记录:2019-08-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

教授您好。家人因肺部结节怀疑早期肺癌在胸腔镜下做了手术,术中冷冻病理是不典型腺瘤样增生,且主刀医生认为病灶较小,实性成分少,故采用部分肺叶切除,淋巴结采样的方式。结果术后石蜡病理确认为高分化肺腺癌,现在还有些疑问想听下您的意见: 1,已经是浸润性肺腺癌的话,部分肺叶切除没有系统清扫淋巴结会不会成为复发的高危因素或者影响分期。目前清扫这么多淋巴结的情况下需不需要二次手术? 2、术后分期是T1a,但是存在淋巴结未彻底清扫这样的因素还需要辅助化疗或采用其他什么方式? 3、患者这个病理和微浸润的区别是什么呢? 4、需不需要使用胸腺肽之类的增强免疫力的药。 病理报告已上传。非常感谢!

疾病:

早期肺腺癌

希望得到的帮助:

淋巴结清扫是否足够,是否需要二次手术

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

中国医学科学院肿瘤医院 胸外科

过敏史:

青霉素(2019-08-20填写)

既往病史:

手术:7月22胸腔镜部分肺叶切除 (2019-08-20填写)

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问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.08.23
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接诊医生:
擅长:精通普胸外科各种常见疾病以及罕见病的诊治,对胸外科各类常规手术及复杂手术均有丰富的临床经验,提倡肺癌、食管癌的规范化治疗。擅长全腔镜肺叶切除术、肺段切除术、胸腔镜下全胸腺切除、食管良性疾病、食管癌的胸腔镜手术等胸外科各类微创手术。
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