胰腺神经内分泌肿瘤单发肝转,淋巴结转移 纪教授,我母亲在您那做的病理会诊,想咨询下会诊意见

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胰腺神经内分泌肿瘤单发肝转,淋巴结转移 纪教授,我母亲在您那做的病理会诊,想咨询下会诊意见

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第2次诊疗记录:2021-05-01患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

纪教授,我妈妈在您那里会诊很多次了,我们是胰腺原发神经内分泌肿瘤,2019年8月长海手术胰腺转肝病理是您会诊的,2020年7月肝脏复发做了穿刺消融病理也是您会诊的;后发现肺部也有转移瘤我们在广州中山附一做了穿刺病理如下ki6725,考虑netg3,后在浙一做了冷冻消融,今年3月复查发现去年8月做的肺部消融不干净又补做了胸腔镜,浙一说病理很难出,rb阳,p53未突变,ttf1阴,有大片坏死(考虑是消融后的缘故),但ki67考虑有75,10个高倍镜下核分裂超20个,他们在netg3还是小细胞无法定夺,纪教授我们穿刺病理做了ki6725,一样的病灶会有那么大差别吗?您怎么看?如果来找您会诊,你们5月1日至5日上班吗?

以下是1、第一次手术大病理,2、浙一的肝穿刺病理3、您帮忙会诊的肝部转移灶病理

疾病:

胰腺神经内分泌肿瘤单发肝转,淋巴结转移

希望得到的帮助:

纪教授穿刺病理和手术病理ki67会有那么大变化吗您觉得

过敏史:

无(2021-02-11填写)

既往病史:

手术:2019年8月8日在长海医院手术胰腺神经内分泌肿瘤伴肝转移(胰腺原发灶切除肝转移灶切除) (2020-06-10填写)

手术:2020年6月16日在贵院做肝脏转移瘤消融术 (2020-06-27填写)

手术:2019年8月8日在上海长海医院做了胰腺体尾+肝脏转移灶切除术 (2020-07-11填写)

手术:2020年6月6日在浙江大学附属第一医院做了肝脏微波消融术 (2020-07-11填写)

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疾病:

胰腺神经内分泌肿瘤单发肝转,淋巴结转移

希望得到的帮助:

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患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

上海长海医院 普外科

中山大学附属第一医院 消化内科

用药情况:

卡培他滨和替莫唑胺

怀孕情况:

未怀孕(2019-05-18填写)

过敏史:

无(2019-05-18填写)

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