红斑狼疮合并肺高压 原发病没活动,肺动脉高压不断加重,恳请蒋主任指导该如何治疗

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

红斑狼疮合并肺高压 原发病没活动,肺动脉高压不断加重,恳请蒋主任指导该如何治疗

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诊疗记录:2019-09-12患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

2005年发现红斑狼疮;2011年发现肺动脉高压,吃万艾可后缓解;2014年和2017年肺动脉高压缓解后加重,换成吃金戈后缓解;2019年1月23日生产一女孩,期间用了一个月的瑞莫杜林+金戈,后服用豪森安利生坦+金戈三个月,走路上楼不见好转(之前肺动脉高压加重后服用西地那非很快就见好转),2019年5月14日在武汉亚心做右心导管检查,2019年7月和8月在武汉协和各住院一次,冲环列酰胺。

疾病:

红斑狼疮合并肺高压

希望得到的帮助:

原发病没活动,一直服安利生坦+西地那非,7、8月冲环列酰胺,现感觉走路更加困难,想咨询下一步如何治疗

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

武汉协和医院 风湿科

武汉亚洲心脏病医院 心外科

用药情况:

七月,八月各住院一次冲的环列酰胺

七月,八月各住院一次冲的环列酰胺

七月,八月各住院一次冲的环列酰胺

怀孕情况:

未怀孕(2019-05-01填写)

过敏史:

无(2019-05-01填写)

既往病史:

手术:2019年1月23日,第1/1胎孕31周+,剖宫产手术,女孩,评8-9分,LOA (2019-05-01填写)

手术:2019年5月14日,在武汉亚洲心脏病医院,做右心导管检测 (2019-09-11填写)

蒋鑫医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.09.12
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蒋鑫 副主任医师
生孩子导致的病情加重,如果有条件可以考虑再使用瑞莫杜林,没有条件只能先加量安立生坦和金戈。
2019.09.12
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患者
感谢您的指导意见!!!请问原发病治疗,环列酰胺还用继续冲吗?
2019.09.12
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患者
肺高压治疗,是瑞莫杜林和安利生坦、金戈一起用,还是瑞莫杜林和金戈一起用?
2019.09.12
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患者
马昔腾坦和瑞莫杜林,哪个疗效可能更好些?
2019.09.12
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蒋鑫 副主任医师
瑞莫杜林
2019.09.12
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患者
肺高压治疗,是瑞莫杜林和安利生坦、金戈一起用,还是瑞莫杜林和金戈一起用?
2019.09.14
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蒋鑫 副主任医师
有条件就都一起用,三种。
2020.01.12
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患者
蒋教授,您好,请问我这种肺动脉高压除了用瑞莫杜林、安利生坦、他达那非等药物外,能否进行手术治疗,比如经皮肺动脉去神经术?
2020.01.12
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蒋鑫 副主任医师
去神经术我们不做,不了解
2020.01.12
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患者
好的,谢谢您
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接诊医生:
擅长:1. 肺栓塞、肺动脉高压和大动脉炎的诊断和介入治疗 2. 先天性心脏病,如卵圆孔未闭,房缺,室缺,动脉导管未闭的介入治疗
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