直肠恶性肿瘤_直肠癌，曙光是否有安维汀？另体重下降对策？_1)曙光医院是否可用贝伐单抗(安维汀)？ 2)体重下降对策？ 3)更优肿瘤治疗方案？

直肠恶性肿瘤直肠癌，曙光是否有安维汀？另体重下降对策？

1*** 女 2019-09-15 首诊共1次诊疗记录

诊疗记录：2019-09-15患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述：

1）2019年7月肛门坠胀1月余，偶有鲜血。排便正常。肛检直肠距肛5cm处隆起形病灶。仁济东院胃肠外科肠镜检查后大病理结果为腺癌。 2）之后行胸部CT平扫、腹部增强CT、直肠增强MR，并由仁济东院MDT联合会诊：判断直肠癌转移，建议先行化疗，缓解症状，缩小病灶后行手术切除。（详细报告、CT片、MDT报告、出院小结等见附件） 3）目前化疗2次，首次奥沙利铂 100mg+ 14天卡倍他滨(每天早2粒晚1粒)。之后基因检测结果显示KROS基因G12D/S突变，NRAS/PIK3CA/BRAF未见突变。第二次化疗增加贝伐单抗(安维汀)250mg 4）当前主要副作用：每次奥沙利铂用药后的前3-4天，肠蠕动仍然微弱，低聚果糖等均无法缓解，影响进食。当前问题： 1)仁济东院贝伐单抗(安维汀)断货，曙光医院是否可用该药？ 2)肠蠕动微弱，进食不利，进食全安素，仍然体重下降，对策？ 3)帮忙看片，是否有其他更优肿瘤治疗方案？

疾病：

直肠恶性肿瘤

希望得到的帮助：

1)曙光医院是否可用贝伐单抗(安维汀)？ 2)体重下降对策？ 3)更优肿瘤治疗方案？

患病时长：

半年内

已就诊医院科室：

仁济东院胃肠外科、肿瘤科、营养科

用药情况：

卡培他滨已2次化疗。 1)首次奥沙利铂 100mg；之后每日卡倍他滨早2粒晚1粒*14天。 2)二次增加靶向药：安维汀 250mg；其余相同。副作用：化疗后前3-4天，肠蠕动微弱，低聚果糖等均无法缓解。

过敏史：

青霉素，磺胺药(2018-08-31填写)