胎停育两次,备孕半年未孕 胎停育两次,备孕半年未孕

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

胎停育两次,备孕半年未孕 胎停育两次,备孕半年未孕

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诊疗记录:2019-09-17患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

李医生你好,我是段玲段老师推荐来的。我的具体情况如下:2017年10月和2018年7月分别胎停育一次,今年4月开始有意识备孕未我于2017年10月备孕,当月怀孕,后五六周开始有褐色分泌物,七周左右出现胎心,检查孕酮偏低,后期hcg到三万也不翻倍了,打了一周黄体酮,还是胎停育清宫,2018年5月再次怀孕,同样孕酮低,吃黄体酮,但一直未出现胎心胎芽,未发育,清宫手术,手术过程中宫颈大出血并缝合(详情附于报告中)。手术后到现在月经量较之前减少很多,但时间较规律,周期27—30天左右,一般排卵后14天来大姨妈。今年三月开始在华西做了部分检查,其中检查amh值偏低,其他检查项目无明显异常,并于四月开始备孕监测卵泡(发育情况见附件),后七月八月均监测排卵发现有优势卵泡,月经第三天查窦性卵泡约6-9个,至今半年未孕,请问1,自然怀孕机会还大吗?2,接下来需要做输卵管造影之类的检查吗?3,是否还需要什么关键性检查? 4,现在月经量较少,基本三天左右就结束,影响大吗? 5,请问您怼我接下来的建议是什么?

疾病:

胎停育两次、备孕半年未孕

希望得到的帮助:

我很迷茫,下一步该怎么做

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

绵阳中心医院 生殖科

用药情况:

维生素E,爱乐维叶酸,排卵同房后吃雌二醇和地屈孕酮,吃过一个月麒麟丸

怀孕情况:

未怀孕(2019-09-16填写)

过敏史:

无(2019-09-16填写)

李莹医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.09.17
交流头像
李莹 副主任医师
备孕半年没有怀孕了,应该查个输卵管造影了,如果不通,尽快试管~你的这些检查没有查到太多异常项目~建议查非典型抗磷脂抗体谱~NK淋巴细胞亚群,肿瘤坏死因子
2019.09.17
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患者
不用等一年了吗?请问李医生我的amh值低和内膜薄有没有办法改善啊?
2019.09.17
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李莹 副主任医师
AMH是卵巢功能,是很难改善的~因为AMH太低了,你怀孕的机会不多了。等到一年,可能更低了,越低卵泡越少,到时候再查输卵管有什么意义?内膜薄可以吃吃中药~或阴道塞芬吗通试试~
2019.09.17
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李莹 副主任医师
你现在需要尽快完善胎停检查,尽快怀孕才有机会保胎~没有怀孕机会,就没有成功的可能
2019.09.17
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患者
还需要完善的就是您说的那几项吗?
2019.09.17
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李莹 副主任医师
你核对一下
2019.09.17
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患者
那我现在首先要做的就是输卵管造影?然后完善检查?
2019.09.17
交流头像
李莹 副主任医师
可以同时进行
2019.09.17
交流头像
患者
好的,另外请问李医生我是直接做造影吗?还是通水?造影后多久可以备孕啊
2019.09.17
交流头像
李莹 副主任医师
造影,术后下月就能怀孕
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接诊医生:
擅长:掌握夏桂成补肾调周理论,中医诊治月经失调、不孕症、复发性流产、胎停、多囊卵巢综合征、痛经等病。妊娠合并亚临床甲减,试管婴儿取卵前及移植前后的中药调理,性激素化验单解读,围绝经期综合征的中药调理,中医药治疗排卵障碍类疾病~西药诱导排卵~胚胎停育后尽量药流不清宫~(甲状腺功能低下,同型半胱氨酸,抗磷脂综合征,NK升高)引起的复发性流产。
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