消化道出血,胃镜十二指肠溃疡浆细胞瘤待查 淋巴瘤还是浆细胞瘤?

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

消化道出血,胃镜十二指肠溃疡浆细胞瘤待查 淋巴瘤还是浆细胞瘤?

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诊疗记录:2019-09-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者刚开始胃痛,后便血三天没注意后导致发晕浑身冒汗无力,先入住宝鸡市中心医院院初步诊断十二指肠溃疡,治疗18天后无便血,两次胃镜活检浆细胞瘤待排查,骨髓穿刺正常,后出院后来西安西京医院检查

疾病:

消化道出血,胃镜十二指肠溃疡浆细胞瘤待查

希望得到的帮助:

怎样治疗,是否需要手术

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

宝鸡市中心医院 消化内科

空军军医大学西京医院 血液科

用药情况:

复方消化酶胶囊一日三次,一次二片,仁青芒觉一天一次,一次一丸,叶酸片一天一次,一次一片,

过敏史:

无(2019-08-23填写)

既往病史:

李秋柏医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.09.23
交流头像
李秋柏 主任医师
综合提供的信息,目前患者的病还没确诊,建议先将活检的标本送另一家大医院院病理科会诊,有可能的话完善PET检查,必要时甚至可以再取活检,只有病理诊断确定了才能讨论下步治疗方案
2019.09.23
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患者
今年7月20号左右感到胃疼消化道出血,后住院宝鸡市中心医院治疗便血消失,宝鸡市中心医院二次胃镜病理检查也没确诊,后又来西安西京医院检查还是不能确诊,建议做派特CT,不知道这种检查能否确诊病情,这样的检查除了昂贵外是否对身体危害也比较大,毕竟老人已经71岁了
2019.09.23
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患者
此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
2019.09.23
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2019.09.23
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患者
从8月初到现在已经做了三次胃镜病理活检,二次骨髓穿刺,一次骨髓活检,现在还不能确诊病情,再做派特CT,这样对老人身体危害会不会很大?
2019.09.23
交流头像
李秋柏 主任医师
这个病的确诊主要依赖于病理,如果病理确诊不了的话就是疑难杂症了,这种情况不少见,有些病人甚至到最后一刻也确诊不了。PET的危害还好
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擅长:白血病、多发性骨髓瘤及淋巴瘤等恶性血液肿瘤的诊断治疗
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