间质性肺炎,肺结核。呼吸困难 肺结核确定

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

间质性肺炎,肺结核。呼吸困难 肺结核确定

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诊疗记录:2019-09-24患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

先是在医院查出说有间质性肺炎,吃吡非尼酮,进行进一步检查,做肺部纤支镜时查出呈阳性,说是肺结核。此时只是上楼或上坡有些喘,平地很远都完全没问题,偶尔咳嗽或打嗝时喉咙有灼烧感。随后住院进行结核病的治疗,期间呼吸困难逐渐加重,十几天后出院,ct显示肺部变严重,疑似因间质性肺炎加重。出院后高烧38.3至38.7度左右。约一个星期后进行间质性肺炎的治疗,此时已不能自己行走,卧床,并因血氧低戴呼吸机。上传片子为进行间质性肺炎开始时拍的。治疗间质性肺炎期间主要用药吡非尼酮,强尼龙,因免疫力低注射球蛋白。现在说肺部感染还是很严重,肺部纤维化严重。

疾病:

间质性肺炎,肺结核。呼吸困难

希望得到的帮助:

想问一下,这个能够确诊是肺结核嘛?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

四川省人民医院 呼吸与危重症医学科

用药情况:

之前有进行过十几天的结核病住院治疗,具体用药不太清楚。现在没有服用结核药物,主要进行间质性肺炎治疗,吡非尼酮,强尼龙等

怀孕情况:

未怀孕(2019-09-07填写)

过敏史:

无(2019-09-07填写)

既往病史:

【手术】9年前左右做过胆囊炎手术 (2019-09-07填写)

林明贵医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.09.24
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林明贵 主任医师
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47″
2019.09.24
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患者
好的,谢谢您。我想问一下就是我们后续还做了很多检查都没检查出来有肺结核,就纤支镜的检查能确定就是结核嘛?之前我们也是在做了抗结核的治疗后病情更加突然很严重了,所以对抗结核的治疗有点疑惑
2019.09.24
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患者
还有想问一下您怎么判断肺结核是阳性还是阴性呢?请问这个是阳性还是阴性的呢?
2019.09.25
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林明贵 主任医师
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45″
2019.09.25
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患者
好的好的,意思是现在不能确定有肺结核,但是也不能排除嘛?
2019.09.25
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林明贵 主任医师
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10″
2019.09.25
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患者
嗯嗯,好的。谢谢您
2019.09.26
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林明贵 主任医师
不客气!
没有更多数据了~
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接诊医生:
擅长:难治性肺结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、肾结核、结核性腹膜炎及淋巴结核等的治疗和经纤维支气管镜下介入下各种治疗,各种复杂疑难感染性疾病的诊治,长期不明原因发热的诊断、鉴别及治疗。
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