记忆力减退,智力下降,生活自理能力降低。 疑似脑积水

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

记忆力减退,智力下降,生活自理能力降低。 疑似脑积水

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2019-10-07患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

患者患病一年有余,一年内病情有所加重。主要症状为智力下降,记忆力减退,生活自理能力下降。之前就诊疑似脑积水,但做了腰大池引流试验无明显改善。发病前有受过刺激,患者本身性格内向,与人交流较少。

疾病:

记忆力减退,智力下降,生活自理能力降低。

希望得到的帮助:

希望在好大夫在线大致确定病因,根据医生建议如何控制病情,是否需要手术。

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

复旦大学附属华山医院 神经外科

过敏史:

无(2019-10-07填写)

张卫民医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.10.07
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张卫民 副主任医师
疾病主要症状高度怀疑或者考虑常压性脑积水可能
2019.10.07
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张卫民 副主任医师
阅片脑室系统似略有扩到 但同时脑萎缩也较明显 请问目前症状是否缓慢进行性加重?行腰大池外引流时测压多少?大慨管子放了几天?每天引流量放出来多少毫升?如有当时华山医院出院记录 请拍照上传 有问题请留言
2019.10.07
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患者
请问,从磁共振影像上是否可以看出其他症状?之前华山医院的医生做了腰大池引流测试,没有明显改善,怀疑主要病症不是脑积水。
2019.10.07
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张卫民 副主任医师
请问目前症状是否缓慢进行性加重?行腰大池外引流时测压多少?大慨管子放了几天?每天引流量放出来多少毫升?如有当时华山医院出院记录 请拍照上传 有问题请留言
2019.10.07
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患者
症状有缓慢加重,当时引流做了三天半,大概一天200毫升。具体测压多少不知道,之前医生没说。出院记录就简单写了怀疑脑积水,腰大池引流无明显效果,建议出院。
2019.10.07
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张卫民 副主任医师
如若现有症状进行性加重 可能腰大池引流时间不够 但若留置时间长的话就增加了感染风险
2019.10.07
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患者
当时医生说引流3-5天,从头到尾加起来应该是有4天的。可是效果不明显。当时拍的磁共振影像是说可能有海绵状血管瘤,良性的,可能是天生的。有脑萎缩现象,但不知道患者症状是哪个病因引起的。
2019.10.07
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患者
当时引流的时候医生还给开了抗癫痫的药,患者服用后人软弱无力,我们家属以为是引流引起的,也不敢让患者一直引流脑脊液
2019.10.07
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张卫民 副主任医师
上传照片欠清晰 有无海绵状血管瘤需进一步明确 服用抗癫痫药物有过抽搐发病吗?
2019.10.07
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张卫民 副主任医师
片子像是4月份的 出院后至今病情有无进一步加重?
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擅长:颅内肿瘤 三叉神经痛 面肌痉挛 帕金森氏病 脑积水 蛛网膜下腔出血 颅内血肿 脑挫裂伤 颅内动脉瘤
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