骨髓移植术后治疗,打病毒,肝脏排异后出现血象不涨,血小板就在几个,输注无效,体内有腹水,脚水肿严重,门诊患者目前:已开检查

患者头像 h*** 男 首诊 共1次诊疗记录

骨髓移植术后治疗,打病毒,肝脏排异后出现血象不涨,血小板就在几个,输注无效,体内有腹水,脚水肿严重,门诊患者目前:已开检查

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诊疗记录:2019-11-19患者使用了扫码报到服务

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疾病:

骨髓移植术后治疗,打病毒,肝脏排异后出现血象不涨,血小板就在几个,输注无效,体内有腹水,脚水肿严重,

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2019-11-19

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吴彤医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.11.19
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患者
今天早上第一个会诊的,就是确诊TMV,血管里的血都形成血栓了,您建议用肝素来治疗,我们主治建议用阿替普酶来治疗血栓,您看看这个药可以用吗?谢谢!
2019.11.19
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吴彤 主任医师
我建议的小剂量tPA 就是阿替普酶,可以用,比肝素安全性好。你把我写的建议给医生看了吗?
2019.11.20
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患者
对不起吴主任,我老公最近完全不能自理,搞得我团团转,刚刚有时间来看你回的消息,谢谢,非常感谢您的关心,我们这边医院正准备用这个药,我害怕,因为这个药会有出血风险,我老公血小板今天剩2千了,这边的主治催我马上做决定,不然就没有机会了,您也觉得是挺快用阿替普酶吗?谢谢!
2019.11.20
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患者
您说的小剂量是多大量,能具体说说吗?我就担心这个剂量问题呢,因为空军总医院很少使用
2019.11.20
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吴彤 主任医师
成人每天10毫克,用2-3周
2019.11.20
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患者
谢谢吴主任,感谢您在百忙之中及时回复我。
2019.11.23
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患者
吴主任我老公现在又出现肝腹水,医生说是VOD,这种情况用哪种药是首选,效果会很好?谢谢!我实在没时间去您那里会诊了,请原谅,请给指点指点一下,我快要崩溃了,真的不想面对这一切。
2019.11.23
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吴彤 主任医师
去纤甘及tPA 都可以
2019.11.23
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患者
吴主任我老公现在腹水很严重,微量泵利尿和小壶入,可是体重还在涨,每晚呼吸困难,腹部疼痛,主治说是肝疼,这种情况需要怎么样应对?谢谢
2019.11.23
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吴彤 主任医师
你们的移植医生知道该如何处理,必要时可以请会诊,这样才可能对你们的治疗有帮助
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擅长:擅长血液病的诊断与治疗及造血干细胞移植
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