20190112完成肝移植术住院患者目前:已出院使用他克莫司 普乐可复治疗于2019-01-12手术:术后三个月复诊

患者头像 h*** 女 首诊 共3次诊疗记录

20190112完成肝移植术住院患者目前:已出院使用他克莫司 普乐可复治疗于2019-01-12手术:术后三个月复诊

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第3次诊疗记录:2020-09-01患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

他克莫司药物浓度提高到11多,乙肝病毒浓度降低到10的5次方,他克莫司药物是否需要调整?

疾病:

20190112完成肝移植术

希望得到的帮助:

他克莫司浓度免疫对白蛋白合成是否有影响?需要调整吗

过敏史:

无(2020-02-13填写)

既往病史:

重大疾病:武汉同济 肝移植 (2020-02-13填写)

陈立天医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-09-01

病人肝移植术前没有乙肝,术后感染了乙肝导致肝功能异常。目前首要的是抗乙肝病毒治疗,病毒控制了肝功能会出现好转。

处置建议 2020-09-01

肝移植术后感染乙肝,应该恩替卡韦抗乙肝病毒治疗。定期检查

陈立天医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.09.01
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陈立天 主任医师
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第2次诊疗记录:2020-08-31患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

目前白蛋白低的,一直有胸水腹水,免疫制剂的用量能否调整?如果考虑治疗的肾脏负担加大,后期能否考虑使用西罗莫司替换他克莫司?

疾病:

20190112完成肝移植术

希望得到的帮助:

咨询治疗期间他克莫司药物使用和调整对病情的影响?

过敏史:

无(2020-02-13填写)

既往病史:

重大疾病:武汉同济 肝移植 (2020-02-13填写)

陈立天医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-08-31

换药2周后复查

处置建议 2020-08-31

输白蛋白,利尿。注意监测血药浓度

陈立天医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.08.31
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第1次诊疗记录:2019-11-20患者使用了扫码报到服务

病例信息

疾病:

20190112完成肝移植术

用药情况:

他克莫司 普乐可复

本次就诊时间

2019-01-11

报到来源

住院

目前是否仍在住院

已出院

住院时是否做了手术

手术日期

2019-01-12

复查时间

术后三个月复诊

是否有出院带药

带药了

陈立天医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.01.21
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接诊医生:
擅长:各种终末期肝脏疾病如乙肝后肝硬化、原发性肝癌、门静脉高压症、多囊肝多囊肾的综合治疗,尤其是肝移植手术治疗。以及应用肝移植技术理念切除各种腹部消化道肿瘤的手术治疗:如无输血肝癌肝切除术、胆管癌根治术、胃癌根治术、腹腔巨大肿瘤切除术及有再次手术及多次手术史的复杂手术治疗。
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