脑干出血10毫升 脑干出血10毫升延髓中脑均涉及

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

脑干出血10毫升 脑干出血10毫升延髓中脑均涉及

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诊疗记录:2019-11-23患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

诱因:持续疲劳打一整天麻将。后饮大量白酒。高血压且有可能忘记吃降压药。 家族史:均有遗传性高血压。症状:1血压情况:急性期前三天的第一天血压消失第二天血压恢复。2呼吸情况:前十四天无自主呼吸。后分别经历 微弱自主呼吸。可完全自主呼吸并进行气管切开。但(十七天之后)自主呼吸又突然消失至今(今天是第十九天)。3意识情况:一直都是中度昏迷 瞳孔无感光。手脚均有反射(刺激向后缩)。无睁眼。听见家属呼唤偶有流泪。4其他情况:痰多。没有褥疮但腋下股沟不同程度腌了。球结膜水肿严重持续一周了。体温不定偶有高烧。血压降低了用药后才90多(医生说有可能是慢性脏器衰竭)最开始上传的照片是刚入院的照片。患处照片是一周后拍的CT。 接下来传的是两周后的CT。及其他的补充

疾病:

脑干出血10毫升

希望得到的帮助:

接下来的治疗方案以及如何(帮助建立并稳定自主呼吸)如何进行促醒治疗。最后想知道预后不良会到什么程度。

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

七台河市人民医院 ICU

用药情况:

保守治疗。甘露醇等。喂食鸡蛋糕香蕉配合马丁啉。球结膜水肿一周用红霉素眼膏

怀孕情况:

未怀孕(2019-11-22填写)

过敏史:

无(2019-11-22填写)

徐宏治医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.11.23
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徐宏治 主任医师
你好,促醒的方法是没有的,脑干出血比较多,这种情况只能先维持生命,等血肿吸收后慢慢苏醒
2019.11.23
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患者
妈妈现在有微弱自主呼吸还在训练。之前自主呼吸训练成功了突然又倒退回来了。
2019.11.23
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患者
1能做些什么来帮助患者自主呼吸。2以及促醒。3如果苏醒过来的话单从CT片子上来看(或者根据你的经验来看)预后不良会不良到什么程度哪些人体的核心功能会丧失。4我们想推迟到最可能苏醒阶段之后如果还没苏醒就放弃治疗以您经验来看这个阶段应定在发病后几个月?
2019.11.23
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徐宏治 主任医师
维持生命平稳,什么促醒促呼吸都不要再问,没有。 没有如果苏醒,目前能保住命就不错了。
2019.11.23
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患者
鼻管注入饮食我们这边医生建议是鸡蛋糕加1/3根香蕉。你这边有什么更好的建议吗
2019.11.23
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徐宏治 主任医师
有药厂的,能全力,不用自己配
2019.11.24
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患者
现在作为患者家属能做些什么。
2019.11.24
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患者
今天第21天了。
2019.11.24
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徐宏治 主任医师
家属没什么能做的,靠医生和护士。这个出血能保命就很好
2019.11.24
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患者
今天自主呼吸又消失。 还有隔逆 隔逆是怎么回事。
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擅长:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤等多种颅脑,椎管内肿瘤的显微手术治疗。脑出血、脑积水、脑外伤、脑动静脉畸形等疾病的外科手术及综合治疗
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