胆管癌肝内转移，胰腺癌 胆管癌肝内转移，胰腺癌治疗方案咨询
h***
男
首诊 共1次诊疗记录
胆管癌肝内转移，胰腺癌 胆管癌肝内转移，胰腺癌治疗方案咨询
h*** 男 首诊
共1次诊疗记录
诊疗记录：2019-12-01患者使用了图文问诊服务
病例信息
疾病描述：
浑身乏目前症状肝区疼痛，食欲下降，口干口苦，浑身乏力。 目前做了腹部核磁和PET-ct。 核磁腹部CT和PET-Ct报告 山东省影像所最初的报告不准确，这是最新的核磁影像报告书。
疾病：
胆管癌肝内转移，胰腺癌
希望得到的帮助：
询问医生是否可以判断原发病灶是胰腺还是胆管？目前还有手术机会吗？根据目前情况最好的治疗方案是什么？
患病时长：
大于半年
过敏史：
无(2019-11-30填写)
既往病史：
手术：腰椎手术，痔疮手术 (2019-11-30填写)
刘哲医生与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.12.01
刘哲 副主任医师
根据核磁报告和PET CT的报告，我认为胰腺癌肝转移的可能性更大，原发灶在胰尾。如果是肝内的胆管癌，转移到胰腺那种几率非常少。治疗上目前建议就是全身化疗或者取病理，做基因检测，看看有没有可能的靶向药物。
2019.12.01
患者
你通过报告能确定胰腺尾部是胰腺癌还是胰腺内分泌癌吗？省内有医生怀疑是神经内分泌癌。说这样的话，比胰腺癌相对好些，可以试试手术，首先消融肝上四周的小癌点，然后手术切除胰腺尾部和肝区大块癌区，你认为这种方案可信吗？根据老人目前情况，这种方案是不是风险更大？还是可以参考？
2019.12.01
患者
目前家人比较焦虑，既希望有一线希望可以延长老人生命，就不放弃。但又怕手术风险更大，反而加速老人病情，缩短生存时间。不知道哪种方案更优？慕您大名来咨询，惠请医生您帮看看，多谢。
2019.12.01
患者
目前老人症状是肝区持续疼痛，浑身乏力，近两年体重下降10斤，食欲减退，口干口苦。
2019.12.01
患者
上周体检报告显示尿常规，肾功能，血常规都正常，肝功就GGT稍高。
2019.12.01
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2019.12.01
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2019.12.01
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2019.12.01
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
2019.12.01
患者
图片资料，仅患者本人和医生可见
相关文章
相关问诊
接诊医生：
擅长：肝脏肿瘤、良恶性胆道狭窄，梗阻性黄疸，胰腺癌等的外科治疗。
收起
患者投票
111
在线问诊量
2114
满意度
暂无
医生主页
去问诊