腹痛腹泻,疑是结核性腹膜炎,急性肠胃炎。 从小腹痛腹泻复发多次(复发的症状每次有点不同),每

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

腹痛腹泻,疑是结核性腹膜炎,急性肠胃炎。 从小腹痛腹泻复发多次(复发的症状每次有点不同),每

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诊疗记录:2020-02-09患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述:

从小腹痛腹泻复发多次(复发的症状每次有点不同),每次用结核性腹膜炎的药进行治疗都有效。但这次治疗了四天,感觉无效,甚至腹痛越来越严重。

疾病:

腹痛腹泻,疑是结核性腹膜炎,急性肠胃炎。

希望得到的帮助:

是否能确诊为结核性腹膜炎,如是,用药建议如何呢。谢谢 医生。

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

南部战区海军第一医院 普外科,感染内科

怀孕情况:

未怀孕(2020-02-09填写)

过敏史:

无(2020-02-09填写)

既往病史:

手术:2018年8月刨腹产手术。 2018年9月因为腹痛,怀疑是急性阑尾炎,做了腹腔镜探查术,腹腔镜清洗,阑尾切除手术。 (2020-02-09填写)

放化疗:2018年9月接上,顽固腹水,27日给予顺铂30mg和呋塞米注射液20mg。 (2020-02-09填写)

张厚德医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.02.09
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张厚德 主任医师
慢性机械性肠梗阻原因待查
2020.02.09
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张厚德 主任医师
中山大学附一院(东山口那家),消化内科,
2020.02.09
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张厚德 主任医师
陈旻湖教授(全国消化主任委员)
2020.02.09
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张厚德 主任医师
请问做过肠镜了吗?
2020.02.09
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患者
有做过,但没问题。慢性机械性肠梗阻有没有什么药可以缓解一下呢,这几天肚子好痛。
2020.02.09
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张厚德 主任医师
没有太多药。病变在小肠,只要肠镜做到小肠,肯定能看见病变。克罗恩病或者结核的可能性较大,不像恶性肿瘤。马上到中山医一院消化科吧
2020.02.09
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患者
这种情况适不适合进食呢
2020.02.09
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张厚德 主任医师
痛得历害不适合。流质(牛奶)
2020.02.11
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张厚德 主任医师
今天情况如何?
2020.02.11
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患者
我们听从了您的建议,直接咨询了中山一医的消化内科副主任,她从我的历史血常规报告项判断,认为我可能患有比较大可能性患有酸性粒细胞增多引发的肠胃的病症,因为每次出现病症嗜酸性粒细胞都数倍增高,也像您说的提出应该先做小肠镜确诊,但是由于本地医院出于医疗水平的限制,没有办法做到小肠镜报告诊断,这段时间不太方便直接到广州看病,所以就尝试了诊断性治疗,停了抗结核药,仅用了点激素试试,结果这两天效果非常的明显,腹痛及腹胀消失,明天早上计划再查个血常规看看酸性粒细胞的指数是否有降低。谢谢张医生的关心。
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接诊医生:
擅长:消化系早期癌筛查咨询、慢性胃肠病诊治、海外学子全科健康咨询
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