咳嗽 小儿咳嗽两个月了

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

咳嗽 小儿咳嗽两个月了

患者头像 1*** 男 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-03-09患者使用了公益图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

一月初开始咳嗽,有过两三天发热,咳嗽,睡觉时能明显听到嗓子里有呼嗒的声音。医院看说是喘息性支气管炎,做过雾化,先后吃了一堆药,症状有减轻但是咳嗽一直没好,嗓子里还是不清亮有声音,问孩子说为什么咳嗽孩子说嗓子里痒痒,也不确定真的假的 现在咳嗽没有特定时间,白天和晚上睡觉都有,呼吸里面像是有痰的声音,但是孩子从来不会吐痰

疾病:

咳嗽

希望得到的帮助:

确定是这个喘息性支气管炎吗?怎么会这么久也不好?能不能是其他问题?

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

北京市大兴区妇幼保健院 儿科

过敏史:

无(2018-01-07填写)

张奕医生与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.09
交流头像
张奕 副主任医师
喘息性支气管炎是有的,但孩子反反复复咳嗽还需要警惕哮喘的可能,尤其是如果孩子以前有过喘息或者反复咳嗽、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹的病史或家族中有皮肤过敏、过敏性鼻炎或哮喘等过敏性疾病的家族史,那么孩子患哮喘、过敏性鼻炎的几率会更大。孩子的这种情况还需要注意鼻炎的问题,鼻炎可以表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕,鼻涕倒流入咽部可以有咽部异物感,像是有痰,会刺激咳嗽。疫情特殊时期,可以先观察一下,规避可能引起过敏的过敏原(比如家里有无新添加的玩具、家具、花鸟鱼虫、宠物、床品、衣物等等),用药方面可以继续应用孟鲁司特钠、如果家中有雾化机可以再做上面两种药的雾化,每天两次,每次各半支。如果还是没有好转,建议在做好防护的前提下到医院就诊。
2020.03.09
交流头像
患者
孩子有过荨麻疹,孩子的爸爸有过敏性鼻炎,但是目前没有发现孩子的鼻子有什么问题,他这种咳嗽白天也会有,会是鼻涕倒流引起的吗?怎么判断是痰还是鼻涕?
2020.03.09
交流头像
患者
没有鼻涕流出来
2020.03.09
交流头像
患者
有可能是细菌迁延性咳嗽吗?
2020.03.09
交流头像
张奕 副主任医师
有时鼻涕和痰不是特别好判断,要结合孩子的临床表现。鼻涕倒流有时孩子会有咽痒、咽部异物感。鼻涕倒流引起的咳嗽多与体位有关,刚起床或刚躺下时明显,针对鼻子治疗后咳嗽会减轻。迁延性细菌性支气管炎,咳嗽大多是湿咳,就是有痰的咳嗽,大多为黄痰,应用抗生素是有效的。
2020.03.09
交流头像
患者
没有鼻涕流出而且白天坐着也咳嗽,是不是鼻涕的可能性小一些?他这种具体用药有什么建议吗?孩子之前生病每次验血白细胞和C反应蛋白都是正常范围,这种情况下也需要抗生素吗?
2020.03.09
交流头像
张奕 副主任医师
先用孟鲁司特和雾化至少一周,没有好转的话建议线下就诊,目前迁延性细菌性支气管炎不是最先考虑的。
没有更多数据了~
查看本次诊疗详情 >
相关文章
小儿反复呼吸道感染,怎么办?
郑军 · 北京中医医院
治疗小儿咳嗽经验
徐旭英 · 北京中医医院
当儿科医生遇到自己孩子感冒后咳嗽......
锡霞 · 东营市人民医院
小儿咳嗽的中医治疗的常用有效方剂
曾海生 · 东莞市第八人民医院(东莞市儿童医院)
为患儿输液要权衡利弊
陈贤楠 · 北京儿童医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:儿童呼吸系统常见疾病如支气管哮喘、慢性咳嗽、反复咳喘、手足口病、疱疹性咽峡炎、肺炎、支气管炎、毛细支气管炎、喉炎、反复呼吸道感染等
按钮图片
收起
患者投票
27
在线问诊量
676
满意度
暂无