咳嗽 小儿咳嗽两个月了

喘息性支气管炎是有的，但孩子反反复复咳嗽还需要警惕哮喘的可能，尤其是如果孩子以前有过喘息或者反复咳嗽、过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹的病史或家族中有皮肤过敏、过敏性鼻炎或哮喘等过敏性疾病的家族史，那么孩子患哮喘、过敏性鼻炎的几率会更大。孩子的这种情况还需要注意鼻炎的问题，鼻炎可以表现为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕，鼻涕倒流入咽部可以有咽部异物感，像是有痰，会刺激咳嗽。疫情特殊时期，可以先观察一下，规避可能引起过敏的过敏原（比如家里有无新添加的玩具、家具、花鸟鱼虫、宠物、床品、衣物等等），用药方面可以继续应用孟鲁司特钠、如果家中有雾化机可以再做上面两种药的雾化，每天两次，每次各半支。如果还是没有好转，建议在做好防护的前提下到医院就诊。

有时鼻涕和痰不是特别好判断，要结合孩子的临床表现。鼻涕倒流有时孩子会有咽痒、咽部异物感。鼻涕倒流引起的咳嗽多与体位有关，刚起床或刚躺下时明显，针对鼻子治疗后咳嗽会减轻。迁延性细菌性支气管炎，咳嗽大多是湿咳，就是有痰的咳嗽，大多为黄痰，应用抗生素是有效的。

先用孟鲁司特和雾化至少一周，没有好转的话建议线下就诊，目前迁延性细菌性支气管炎不是最先考虑的。