左室扩大舒张减退,重度主动脉瓣反流 主动脉瓣狭窄伴反流可以修复吗?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

左室扩大舒张减退,重度主动脉瓣反流 主动脉瓣狭窄伴反流可以修复吗?

患者头像 h*** 女 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录:2020-03-11患者使用了图文问诊服务

病例信息

疾病描述:

近两三个月,因为失恋导致情绪压力大,前期无法入睡,后期常在半夜各种噩梦里醒来,醒时心跳如雷,特别快。自我感觉身体机能下降较严重。

疾病:

左室扩大舒张减退,重度主动脉瓣反流

希望得到的帮助:

到处咨询都是开胸,请问我这种情况主动脉瓣可否修复?二尖是否需要同时修复?

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

云南省阜外心血管病医院 先心及瓣膜介入门诊

用药情况:

地高辛、螺内酯等

怀孕情况:

未怀孕(2019-05-02填写)

过敏史:

阿莫西林(2019-05-02填写)

张步升医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-03-12

主动脉瓣重度关闭不全

处置建议 2020-03-12

目前左心室已有扩大趋势,建议尽早手术治疗。

张步升医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.11
交流头像
张步升 副主任医师
你好,我是上海市胸科医院心外科张步升医生。你的资料,我已经仔细看过了。
2020.03.11
交流头像
张步升 副主任医师
从心超来看,主要问题是主动脉瓣重度反流,这种情况,按照我们团队的经验,修复手术的可能性在90%以上。
2020.03.11
交流头像
张步升 副主任医师
二尖瓣,三尖瓣都是轻度反流,不需要处理的。
2020.03.11
交流头像
患者
那医生,请问修复手术也是需要开胸的么? 修复后常规会在多长时间内再度出现换瓣的指证? 过来办理住院的话,需要多长时间可以入院? 另外我是云南异地职工医保,可以正常报销么?
2020.03.11
交流头像
张步升 副主任医师
第一,不管是修复,还是换瓣,都需要开胸的; 第二,远期效果,那跟病因以及后期疾病的发展有关系,所以,不能一概而论。只能说总体而言,能用20年的可能性在80%以上; 第三,平时的话,一般很快就可以住院。目前因为新冠肺炎的影响,上海市要求,对于外地患者,需要在上海居住14天,或者随申码是绿色,才能办理入院; 第四,在当地办理医保备案,医保可以在上海直接用的。
2020.03.11
交流头像
患者
那我现在这种情况,修复的话,需要越早越好还是也可以稍微再缓年吧也没多大影响呢?
2020.03.11
交流头像
患者
另外,我现在未生育。修复术成功的话,常规怀孕生育会产生影响吗?
2020.03.11
交流头像
张步升 副主任医师
第一,因为主动脉瓣重度反流,左心室扩大,目前做修复手术不算早了。随着病情发展,对主动脉瓣叶的损害会越来越来越重的; 第二,修复手术后,对生育没有影响。
2020.03.11
交流头像
患者
如果是钙化,风湿性的还能修复吗?
2020.03.11
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
查看本次诊疗详情 >
相关文章
主动脉瘤与中层囊性病变有关吗
肖明第 · 上海远大心胸医院
主动脉瓣置换手术后4年
孟自力 · 河北省胸科医院
主动脉瓣关闭不全分慢性急性
肖亦敏 · 上海市第一人民医院
关于先天性主动脉瓣关闭不全的外科治疗方式
徐一君 · 山西省心血管病医院
心脏瓣膜置换手术有哪几种瓣膜?换哪种合适?
来永强 · 北京安贞医院
相关问诊
接诊医生:
擅长:擅长心脏瓣膜病,冠心病,主动脉瘤,成人先天性心脏病和心律失常的外科治疗,以及心力衰竭的综合治疗。
按钮图片
收起
患者投票
324
在线问诊量
1029