手脚皮肤粗糙,口干,夜尿多,面部背腹部长痘,怕冷容易感冒,精神差,舌下静脉扩张严重,身上出现红色小淤点,近期腹泻,一天两次,吃中药不见好 腹泻老不好

患者头像 x*** 女 首诊 共1次诊疗记录

手脚皮肤粗糙,口干,夜尿多,面部背腹部长痘,怕冷容易感冒,精神差,舌下静脉扩张严重,身上出现红色小淤点,近期腹泻,一天两次,吃中药不见好 腹泻老不好

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诊疗记录:2020-04-12患者使用了极速问诊服务

病例信息

疾病描述:

长痘已有十年,有黑眼圈,白天想睡觉,,,

疾病:

手脚皮肤粗糙,口干,夜尿多、面部背腹部长痘,怕冷容易感冒,精神差、舌下静脉扩张严重,身上出现红色小淤点、近期腹泻,一天两次,吃中药不见好

希望得到的帮助:

我得了什么病

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

零陵区中医医院 中医

怀孕情况:

未怀孕(2020-04-12填写)

过敏史:

无(2020-04-12填写)

既往病史:

手术:小产 (2020-04-12填写)

黎艳医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要 2020-04-12

手脚皮肤粗糙,口干,夜尿多 面部背腹部长痘,怕冷容易感冒,精神差 身上出现红色小淤点 近期腹泻 舌红苔白腻。 中医初步诊断:湿热内蕴证

处置建议 2020-04-12

用药方面,建议:中药方三仁汤+参苓白术散加减。 复查方面,建议:服药五天后可复诊评估病情。 治疗方案及手术建议:中医健脾祛湿清热为主。 其他注意事项:清淡易消化饮食,适度运动锻炼,调畅情志,规律作息。

黎艳医生的处置方案

处方:
仅医生和患者本人可见。

黎艳医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.12
交流头像
黎艳 副主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:麻烦拍照看看你的舌苔。
2020.04.12
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.04.12
交流头像
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.04.12
交流头像
黎艳 副主任医师
舌红苔白腻,偏于湿热
2020.04.12
交流头像
患者
这样可以吗
2020.04.12
交流头像
黎艳 副主任医师
你之前的中药方子吃了多久?
2020.04.12
交流头像
患者
医生我淤血是不是很严重呀
2020.04.12
交流头像
黎艳 副主任医师
是湿热,不是淤血
2020.04.12
交流头像
患者
吃了五天中药也不见好
2020.04.12
交流头像
黎艳 副主任医师
我给你调整一下药方,你看可以吗?
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